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體感創(chuàng)傷和撫觸治療如何為身體的自愈力開路
作者:Emily Peng 2022-07-05 17:38:48 心理百科

顧名思義,體感心理治療就是以身體工作為核心導(dǎo)向的心理治療流派,聚焦對(duì)當(dāng)下身體體驗(yàn)的覺察。

如果把心理治療流派的工作比做一個(gè)舞臺(tái),那么,不同的心理治療流派就會(huì)在舞臺(tái)上呈現(xiàn)不同的聚焦。聚焦點(diǎn)是治療師工作的核心,也是我們技術(shù)運(yùn)用的方向。當(dāng)治療師選擇其中一個(gè)聚焦點(diǎn),那么其他的方法就會(huì)退居幕后。

每一個(gè)流派都能夠?qū)⑽覀儙胄撵`深處,作為體感心理治療,我們工作的舞臺(tái)前景就是身體。

你想不到的自愈力的力量

來訪者坐在我們對(duì)面后,我們不僅要與他們呈現(xiàn)的故事、思維和邏輯坐在一起,還要去傾聽他們的身體。身體呈現(xiàn)出來的是早已忘記的故事,或者根本無法呈現(xiàn)到表層意識(shí)的故事。我們?cè)诿鎸?duì)來訪者和我們自己的時(shí)候,身體會(huì)有很大的動(dòng)作,也會(huì)發(fā)出很大的聲音,這些動(dòng)作和聲音會(huì)傳遞給我們各種信息。體感治療的重點(diǎn),就是跟自己的身體做連接,聽到身體的語(yǔ)言在表達(dá)什么。

有一只流浪小狗在鐵路邊走,突然有汽車經(jīng)過將它撞傷了,小狗的后腿撕裂掉很大一塊皮肉,痛得它一周沒有吃東西。但是,它并沒有自暴自棄,在這幾天中,他只做了一個(gè)反應(yīng),就是用舌頭舔傷口。一個(gè)月以后,小狗居然能夠站起來;三個(gè)月以后,它基本可以自由行走了。雖然后腿的肉并沒有重新長(zhǎng)出來,但它的主體功能并沒有受到損傷,而是通過自愈的方式恢復(fù)了健康。

體感創(chuàng)傷和撫觸治療如何為身體的自愈力開路

到底是什么力量,讓小狗以這么快的速度恢復(fù)健康?答案就是自愈力。

我們來設(shè)想一下,假如小狗擁有人類的意識(shí),那么它受傷后,就會(huì)陷入緊張和恐懼的狀態(tài),自暴自棄,認(rèn)為自己是個(gè)受害者,并對(duì)未來產(chǎn)生焦慮。如果它處于這樣的狀態(tài),還能夠在這么短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)嗎?

最初,我用體感治療的方法給來訪者做治療的時(shí)候,他們都會(huì)反饋說,老師,很奇怪,我身上的慢性癥狀和疾病都得到了極大的好轉(zhuǎn)。那么,是什么讓他們的身體疾病好轉(zhuǎn)的呢?這個(gè)問題引起了我很大的好奇。在此之前,我聽說過身心合一的重要性,中國(guó)也有句古話叫“心病還需心藥醫(yī)”。那么,這個(gè)所謂的“心”究竟是指什么呢?到底什么是疾病,又是什么擋住了我們的自愈力?

在你看到這篇文字稿的當(dāng)下,你的身體包括大腦都在發(fā)生著變化,從呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血流系統(tǒng)、分泌系統(tǒng)到骨骼,都在發(fā)生著一些事情,而這些發(fā)生都是自主性的。這樣的生命力量叫做生命之流。從早到晚,我們身體的各個(gè)位置都在活動(dòng),這是很自然的發(fā)生。沒有被創(chuàng)傷干擾的意識(shí)之流在流動(dòng)的時(shí)候,自然帶來自主性的平衡,這是一種健康的生命體驗(yàn)。

體感創(chuàng)傷和撫觸治療如何為身體的自愈力開路

疾病的根源在心理創(chuàng)傷

DIS的意思是“不在”,EASD的意思是“放松、自然、豁達(dá)、舒適和悠閑的狀態(tài)”,當(dāng)DIS與EASD組合在一起的時(shí)候,就是“不在放松的狀態(tài)”。當(dāng)我們的身體不在放松的狀態(tài)時(shí),疾病就產(chǎn)生了。

導(dǎo)致我們不能一直處在放松狀態(tài)的,就是生理性壓力:壓力抑制了自體的免疫力發(fā)揮正常功能。而生理性壓力的來源,就是我們這節(jié)課要談到的概念——心理創(chuàng)傷。心理創(chuàng)傷導(dǎo)致了生理性壓力,生理性壓力會(huì)抑制自體免疫力發(fā)揮正常功能,當(dāng)自愈力無法發(fā)揮正常功能,疾病就產(chǎn)生了。

疾病有很多種,小的有感冒發(fā)燒、皮膚疾病或心血管疾病等,大的有癌癥或免疫性疾病等,無論疾病呈現(xiàn)怎樣的狀態(tài),都有一個(gè)根源,這個(gè)根源就是身體無法發(fā)揮正常的功能。中醫(yī)和西醫(yī)都從不同的角度選擇藥品、儀器和設(shè)備對(duì)病人進(jìn)行治療,而心理醫(yī)生的工作重點(diǎn)就是在工作中解除疾病中受壓抑的部分。

有些人說,既然人體免疫功能這么重要,那么,我只要讓身體呈現(xiàn)放松的狀態(tài),就可以恢復(fù)身體的自愈力了。這種說法很對(duì),但放松實(shí)際上是非常難的事情:休息不等于放松、睡覺不等于放松、度假不等于放松、悠閑地看電視也不等于放松。那么,是什么決定了放松呢?

答案就是身體的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)在呼吸系統(tǒng)以及自體免疫力系統(tǒng),當(dāng)這些系統(tǒng)真的開始放松的時(shí)候,身體才能呈現(xiàn)出放松的狀態(tài)。放松不是外在的行為,靜止不等于放松,真正的放松是身體內(nèi)在的呈現(xiàn)。

體感創(chuàng)傷和撫觸治療如何為身體的自愈力開路

與疾病化敵為友,建立同盟

想要解決生理性壓力,重點(diǎn)就要處理心理上的創(chuàng)傷。創(chuàng)傷不在發(fā)生的事件中,而是在人的身體里。有些朋友可能會(huì)問,如果不是重大事件的發(fā)生,我為什么會(huì)有創(chuàng)傷呢?其實(shí),無論發(fā)生什么事情,重要的都是當(dāng)事人能否對(duì)事件進(jìn)行吸收和整合,把它們放進(jìn)自己的意識(shí)中,然后釋放出去。

在那個(gè)當(dāng)下,如果人們能夠像小動(dòng)物一樣,在遇到緊急時(shí)刻或?yàn)?zāi)難后,迅速把大量積累的防御性和深層性能量排解出去,身體就能恢復(fù)平衡。但是,人有脆弱性,雖然頭腦知道事件已經(jīng)過去了,但身體還是處在要給自己的生存能力做保護(hù)的狀態(tài),身體的警報(bào)系統(tǒng)一直都在運(yùn)轉(zhuǎn),這就是身體累積了大量創(chuàng)傷的原因。

幾年前,我接到了一位男性來訪者,大概40歲出頭。他來治療的主要原因是慢性偏頭痛,雖然發(fā)作頻率不高,但是發(fā)作的時(shí)候會(huì)影響工作和生活。之前到很多醫(yī)生那里就診,家庭醫(yī)生也做了很多處理,但并不太見效。家庭醫(yī)生建議他來做心理治療,看看能否找到新的治療思路。

體感創(chuàng)傷和撫觸治療如何為身體的自愈力開路

這位男性客人最初來咨詢的時(shí)候,只是抱著試試看的態(tài)度做個(gè)嘗試。在最初的三四個(gè)月時(shí)間里,我跟來訪者建立了關(guān)系,讓他清楚我們將要工作的內(nèi)容和方向,達(dá)成一致性認(rèn)同后,我們開始進(jìn)入治療階段。

體感治療的焦點(diǎn)不在客人敘述的事情上,而是在他的身體反應(yīng)上面,這才是我們聚焦的對(duì)象。體感治療師就像一個(gè)救火員,如果創(chuàng)傷的核心是一片火場(chǎng),要進(jìn)入這里面去救火,不能直接跳進(jìn)去。我們的工作是配備好所有的設(shè)備,查看精神系統(tǒng)是否穩(wěn)定,意識(shí)狀態(tài)是否能處理創(chuàng)傷部分,確認(rèn)以后才可以進(jìn)入火場(chǎng)。因此,救火員要訓(xùn)練好自己的辨別力和救火能力,憑以往的工作經(jīng)驗(yàn)找到逃生路徑。來訪者的創(chuàng)傷本身、過去經(jīng)歷和潛意識(shí)都不是工作重點(diǎn)。

通常,來訪者坐在我們對(duì)面會(huì)呈現(xiàn)幾種狀態(tài),雖然看上去他們?cè)谟眠壿嫷姆绞奖硎龉适拢眢w卻呈現(xiàn)麻木和輕度解離狀態(tài),通過皮膚顏色、坐姿以及身體很多細(xì)節(jié)的變化,我們能夠感覺到他的神經(jīng)系統(tǒng)被高度喚醒。

體感創(chuàng)傷和撫觸治療如何為身體的自愈力開路

在跟這位來訪者一起工作的時(shí)候,我觀察到了一個(gè)有趣的現(xiàn)象,就是當(dāng)我跟他談起疾病以及過去經(jīng)歷的時(shí)候,他總是很疲憊、很困。幾個(gè)月以后,他開始能夠跟我追溯偏頭痛的原因。原來,他的父親在他很小的時(shí)候就過世了,母親撫養(yǎng)他長(zhǎng)大,但十幾年前母親也過世了,自母親過世后,他開始出現(xiàn)偏頭痛癥狀,但具體原因他并不清楚。

我問:頭痛的時(shí)候是什么感覺,是電鉆般的疼、撕裂的疼還是沉悶的疼,你會(huì)怎樣描述呢?

他答:頭痛的時(shí)候很像一顆子彈在里面。

我問:這顆子彈瞄準(zhǔn)的是誰(shuí)呢?

他答:瞄準(zhǔn)的是我自己。

我問:那么,這顆子彈有什么目的呢?

他答:這顆子彈執(zhí)行了一個(gè)任務(wù),就是處決我自己。

這時(shí),我密切地關(guān)注著他身體和呼吸的反應(yīng)。

我問:如果這顆子彈指向你自己,那么,是出于什么原因要處決自己呢?

他答:我犯了一個(gè)不孝的罪,母親去世之前我為母親做得不夠多,沒有把母親的生命挽留得更長(zhǎng)。

原來,在他小時(shí)候父親去世那一刻,母親就摸著他的頭說:以后你就是男子漢了,這個(gè)家和媽媽就要靠你來照顧了。從那時(shí)開始,他就要承擔(dān)照顧母親和自己的責(zé)任,所以,沒能挽留住母親的生命讓他陷入深深的懊悔和自責(zé)中。于是,他用一種極端的方式處決自己,否則就無法在母親面前請(qǐng)罪。

很多治療師認(rèn)為,如果他需要和解,就要祈求母親的原諒,看到自己是不是在這個(gè)過程中擔(dān)負(fù)了太多責(zé)任,治療的目的就是讓他增加生命力以及對(duì)事情產(chǎn)生新的有益的看法。我們有很多治療假設(shè)和猜測(cè),能夠讓他釋放和處理這件事。但是,對(duì)于體感創(chuàng)傷治療方法來說,我們需要對(duì)這部分保持尊重和開放的態(tài)度,用工作經(jīng)驗(yàn)和深厚的理論基礎(chǔ),讓來訪者找到自我和解的焦點(diǎn)。我們把治療假設(shè)放在一邊,重點(diǎn)是去看到這個(gè)人的內(nèi)在,因?yàn)槿魏稳说纳锒加幸粋€(gè)療愈兒童,只是我們覺察不到。在那一刻,我們只需要觀察提及母親時(shí)他的反應(yīng)即可。

這位來訪者出現(xiàn)一個(gè)有趣的動(dòng)作:右手持續(xù)地抓握。這個(gè)動(dòng)作很微妙,從小拇指、無名指、中指、食指到大拇指,像打開扇子那樣來抓握。大家來體會(huì)一下這個(gè)動(dòng)作,對(duì)身體有什么影響呢?當(dāng)我感受這個(gè)動(dòng)作的時(shí)候,我的小腹有一種空、下落而且很無力的感覺。我們?cè)賮眢w會(huì)下反向的抓握方式,又會(huì)給我們的身體造成什么影響呢?

體感創(chuàng)傷和撫觸治療如何為身體的自愈力開路

我們不是對(duì)每個(gè)來訪者都可以直接觀察身體,因?yàn)樯眢w是人的敏感部分,如果沒有長(zhǎng)時(shí)間的信任和安全感,來訪者就會(huì)感到一切都暴露在你面前,產(chǎn)生羞恥感和不安全感。我跟這位來訪者已經(jīng)建立了良好的咨訪關(guān)系,所以可以直接觀察身體。

咨詢師:請(qǐng)你留意一下抓握動(dòng)作給你帶來了什么體驗(yàn)?

來訪者:我感覺后背有很深的無力感,什么都抓不到。

咨詢師:你的這只手需要什么?

來訪者:我想拿一點(diǎn)東西。

我身邊有筆、被子、毛毯、杯子等物體,讓他隨便選一件,他選擇了很柔軟的小被子,那是我在嬰幼兒商店買來的。當(dāng)這位來訪者抓到小被子的時(shí)候,他開始流淚了。他感覺到這個(gè)手就是自己,是個(gè)很小的孩子,這個(gè)孩子需要母親來照顧,因?yàn)樗麩o法照顧母親,也無法照顧自己。他的內(nèi)在是如此脆弱,那么小的孩子根本無法承擔(dān)大人的責(zé)任,母親說他是家里的男子漢,當(dāng)時(shí)他還體會(huì)不到,直到現(xiàn)在他才意識(shí)到:我太小了,我照顧不了自己,也照顧不了媽媽。

生命是多么有力量啊,他完全可以自己找到出路。當(dāng)表達(dá)出內(nèi)在核心以后,他就有了支撐;但當(dāng)這份需要無法表達(dá)的時(shí)候,他就要繼續(xù)承擔(dān)父親的角色。雖然那個(gè)幼小的神經(jīng)系統(tǒng)無法處理這些事情,但母親要求他必須這樣做,于是,他的內(nèi)在產(chǎn)生了極大的沖突。最后,他無法為媽媽的疾病付出更多,就把這份痛苦直接轉(zhuǎn)嫁在自己身上,變成子彈指向自己的腦袋。

這位來訪者在我這里做了將近一年半的常規(guī)心理治療,他的疼痛隨著覺察不斷的深入,與自己真實(shí)的需要產(chǎn)生了鏈接,慢慢發(fā)展出對(duì)自己的慈悲、接受和愛,癥狀也開始減輕。這個(gè)治療讓我非常感動(dòng),因?yàn)樗梢酝ㄟ^對(duì)身體的分析和解讀,找出讓身體變得平靜和穩(wěn)定的出路。

體感創(chuàng)傷和撫觸治療如何為身體的自愈力開路

那么,在這個(gè)案例中,體感治療是怎么解除了他的壓力呢?

頭痛等癥狀有一個(gè)很重要的功能,就是保護(hù)作用。當(dāng)身體里巨大的能量無法表達(dá),找不到出路也無法和解的時(shí)候,身體就會(huì)為了保持生命力的平衡做出無奈的選擇。就像天井蓋下面有很大的氣流一直往外沖,人需要強(qiáng)行壓制天井蓋,壓制的動(dòng)作可能持續(xù)幾分鐘、幾個(gè)小時(shí)、幾年甚至十幾年,這個(gè)動(dòng)作導(dǎo)致身體產(chǎn)生緊張感,超負(fù)荷的動(dòng)作會(huì)讓身體自動(dòng)找到一種假性平衡來繼續(xù)壓制的動(dòng)作,于是,這些壓力就會(huì)從身體其他薄弱的地方表現(xiàn)出來。

加拿大的湖都特別平靜,只看湖面的話不知道它是否在流動(dòng),但是一些湖里有水草,通過對(duì)水草的觀察就可以看到水流方向。人的身體會(huì)出現(xiàn)各種反應(yīng),比如皮膚顏色的變化、聲音語(yǔ)調(diào)的變化、呼吸快慢的變化等,這些變化就像水草。作為體感心理治療師,要學(xué)會(huì)觀察水草,通過水草看到意識(shí)流以及其背后的需要,通過水草進(jìn)入對(duì)方的世界。

體感治療師運(yùn)用看不見的手打開身體里看不見的結(jié),這也許就是這份工作美妙且吸引人的地方:在一個(gè)無聲的地方與身體進(jìn)行對(duì)話。這,就是深刻的生命歷程。

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