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現(xiàn)如今，人們的健康意識越來越強，對于臨床護理工作的質量要求逐漸提高，給護士日常工作的順利開展帶去了巨大的挑戰(zhàn)。同時，我國基礎醫(yī)療資源缺乏，且分布不均，部分醫(yī)院在崗護士人數(shù)嚴重不足，導致護士日均工作時間與強度超標，工作壓力很大，出現(xiàn)一些工作倦怠情況，對臨床護理造成負面影響，給患者及家屬留下不好的主觀印象，也不利于護士職業(yè)發(fā)展和崗位晉升，需要采取有效的措施進行積極應對，緩解護士工作壓力，解決工作倦怠問題及現(xiàn)狀。

一、護士工作壓力及工作倦怠影響因素分析

護士作為醫(yī)院不可或缺的護理人員，是醫(yī)院人數(shù)最多的工作人員，且多數(shù)為女性，女性護士的體力有限，在長時間、高強度的工作下容易超過個體承受限度，長此以往就會形成難以接受的工作壓力，影響到護士工作積極性，出現(xiàn)工作倦怠問題，對于自身職業(yè)發(fā)展和患者病情康復均造成不利影響[1]。護士工作壓力來源于多個方面，主要包括工作時間、工作強度、薪酬待遇、崗位職責、個人情感狀態(tài)、護理風險以及護理危險等。

(1)

工作時間：

醫(yī)院是24h開放的醫(yī)療機構，護士需要全天24h輪班值守，因此護士的工作時間并不固定，在一些中小型醫(yī)院的人員配置上，護士的人數(shù)明顯不足，或者剛剛達標，在有護士請假或者其它工作安排的情況下，剩余的護士就需要彌補崗位缺人的空缺，每個人的工作時間會有所延長，長時間工作無法得到好的休息，會增加護士的疲倦感，提高工作壓力[2]。

(2)

工作強度：

不同科室護士崗位職責和分工是不同的，例如手術室護士需要在手術全過程中保持高度緊張和注意力，精神壓力較大；而康復科護士主要負責指導患者進行康復訓練，并按時發(fā)放藥物等，工作緊張度相對較低，且患者大多精神狀態(tài)良好，可以自理，護士工作壓力比較低。

(3)

工作環(huán)境：

環(huán)境可以影響一個人的心情，好的工作環(huán)境可以提高護士的工作積極性，而壓抑的工作環(huán)境會增加護士的心理負擔[3]。

(4)

薪酬待遇：

護士的薪酬待遇在一定程度上決定了其工作的積極性和努力程度，部分護士工作時間長、工作強度大，但是薪酬待遇卻遠低于相同崗位的其它醫(yī)院或者科室護士，難免會出現(xiàn)不平衡心理，增加自己的工作壓力。

二、綜合心理干預措施

護士工作壓力及工作倦怠是普遍存在的問題，不僅影響護士自身工作的順利開展，而且影響到醫(yī)院整體護理質量與水平，因此需要采取有效的措施對護士進行干預，幫助其釋放工作壓力，提高其工作積極性，從而有效解決和改善工作倦怠問題，提高臨床護理綜合水平[4]。對護士進行綜合心理干預十分有必要，因為護士的工作壓力主要來源于心理因素，只有先解決心理問題，才能更好地解決工作壓力和工作倦怠問題[5]。

首先,

醫(yī)院在對護士工作時間進行安排時，要考慮到護士的心理狀態(tài)和現(xiàn)實需求，合理配置護士人力資源，并科學排班，讓護士都可以獲得充足的休息，勞逸結合，保持工作效率和良好的精神面貌。不同科室和崗位的護士工作強度不同，可以采用彈性排班的模式，對于工作強度大的科室，可以可多安排一些護士，將每個護士值班的時間進行縮短一些，增加休息時間。例如手術室護士，大型手術一般需要進行數(shù)小時，護士需要長時間站立并繁忙工作，監(jiān)測患者生活體征，為手術醫(yī)生提供手術器械等，精神高度緊張，可以在手術完成后直接休息，補充體力和精力后再回到工作崗位中，以免在連續(xù)工作中因為精力不集中而出現(xiàn)差錯，造成不可挽回的損失。

其次,

為護士創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境，好的環(huán)境使人心情愉悅，工作積極性高，醫(yī)院需要對護士的工作環(huán)境進行科學的優(yōu)化與改善，例如護士工作站和休息時粉刷粉色、天藍色等暖色調，讓護士感受到溫馨和歸屬感[6]。護士休息室需要安裝空調，保證室內(nèi)溫度、濕度適宜，并且安排在病區(qū)的角落，遠離病房、廁所、水房等，讓護士可以安靜的休息，保證睡眠。

再次，

護士長需要定期組織護士進行工作交流會，要求各個護士在會上將自己工作中的經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)的問題和出現(xiàn)的錯誤分享出來，供大家借鑒和參考，同時引起大家警覺，不要在工作中犯相同的錯誤[7]。另外，護士長還要定期與每一個護士進行一對一溝通，了解其近期的工作情況，并評估其工作態(tài)度、工作壓力等，給予其必要的幫助，幫助其解決生活、工作上的困擾、麻煩等，消除護士后顧之憂，全身心投入工作中。

最后，

加強護士工作考核，對護士的工作積極性、工作態(tài)度、工作效率以及工作質量等進行綜合評定，給予打分，記入護士月度、季度、年度績效考核中，以此規(guī)范護士的工作行為。同時為其創(chuàng)造更多進修和崗位晉升的機會，鼓勵良性競爭，激發(fā)護士的工作意愿，不斷完善自己，提高工作能力。

三、結語

護士工作壓力、工作倦怠與工作時間、工作強度、薪酬待遇、工作環(huán)境等多方面因素有直接關系，本質都離不開心理問題，因此需要對護士進行綜合心理干預，在工作安排和崗位設置中都需要考慮到心理情況，并結合科室工作特點與工作強度合理安排護士人員數(shù)量，調整排班，合理提高薪酬待遇，促進護士良性競爭，釋放工作壓力，提高工作效率。

參考文獻：

[1]杜晚霞,李漫春.綜合心理干預對消毒供應中心護士工作壓力及工作倦怠的影響[J].臨床研究,2021,29(05):160-161.

[2]黃冬梅,王鍵,張燕茹,李蘭,彭莉君,馬燕俠,董麗,劉晶.情緒干預對心內(nèi)科護士工作壓力源和心理健康狀態(tài)的影響[J].工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病,2021,47(01):30-33.

[3]李林,王婭囡,劉穎.團體心理干預聯(lián)合放松訓練對護士失眠狀態(tài)及工作壓力、應對方式的影響[J].齊魯護理雜志,2019,25(09):31-34.

[4]熊冬梅.探討急診科護士工作壓力來源及其相應處理對策[J].醫(yī)療裝備,

2016,29(20):173-174.

[5]郭玉芳,王鑫鑫,王霜霜,等.基于微信的積極心理干預對護士工作倦怠及工作績效的影響[J].護理學雜志,2019,34(08):5-7.

[6]何志榮,姚卓婭,耿軍輝,等.消毒滅菌護士職業(yè)倦怠現(xiàn)狀及其與職業(yè)壓力,心理韌性的相關性分析[J].臨床護理雜志,2021,20(1):56-58.

[7]曹丹萍，王麗娟，王秀華.心理減壓法對手術室護士職業(yè)壓力和自我效能的影響[J].工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病,2020,46(05):51-53.

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