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總是覺得自己身上這里那里不舒服：胃痛、惡心、泛酸、頭痛等等，覺得自己是不是得什么病了，但是反復去醫(yī)院，卻也沒查出個究竟，我這到底是怎么了？

感覺吃東西被什么噎住了，喉嚨像長了東西，去醫(yī)院看，醫(yī)生卻說我喉嚨沒什么問題，我是不是長了腫瘤醫(yī)院查不出來？這到底怎么回事？

你是否經(jīng)歷過或正在經(jīng)歷以下循環(huán)？：

覺得自己不舒服

↓

擔心、焦慮是不是生病

↓

去看醫(yī)生

↓

醫(yī)院沒有檢查出異常（或者只是輕微疾病，不至于引起相應程度的不適）

↓

不相信醫(yī)院檢查結果

↓

還是覺得不舒服

↓

不斷求醫(yī)或者網(wǎng)上查詢相關信息

這可能并不是“身體上“出了問題，而是患上了軀體形式障礙。

什么是軀體形式障礙？

軀體形式障礙是一種以持久地擔心或相信各種軀體癥狀（也就是身體上的不適）的優(yōu)勢觀念為特征的精神障礙。有這種困擾的人會因這些軀體不適反復就醫(yī)，即使各種醫(yī)學檢查都是正常的結果，或者醫(yī)生反復解釋，均不能打消患者疑慮。有些人可能確實存在某種軀體疾病，但其嚴重程度也不足以解釋他們感受到的痛苦和焦慮。盡管相關癥狀的發(fā)生和發(fā)展與生活事件、艱難處境和心理沖突密切相關，但他們其往往否認心理因素的存在。

我怎么確定

自己是不是軀體形式障礙呢？

軀體形式障礙其實是一系列相關障礙的總稱，包括軀體化障礙、疑病障礙、未分化的軀體形式障礙等等。其表現(xiàn)有一定的差別，但其共同特點是：

1

以軀體癥狀（例如身體的不適或者相關的感受）為主，并且表現(xiàn)為對軀體癥狀的過分擔心（擔心程度和實際情況不相符），或者對軀體健康的過分關心，如對通常出現(xiàn)的生理現(xiàn)象和異常感覺過分關心，但這些擔心或過分關注不是妄想；

2

反復就醫(yī)或要求醫(yī)學檢查，但檢查結果顯示正常和醫(yī)生的合理解釋均不能打消其疑慮；

3

社會功能受到損害（例如影響了工作、學習、人際關系等等）；

4

上述癥狀不足以診斷為其他神經(jīng)癥性障礙、抑郁癥、精神分裂癥或偏執(zhí)性精神病等。

如果覺得自己或身邊的人可疑為軀體形式障礙，請求助專業(yè)人士！

出現(xiàn)軀體形式障礙的原因是什么？

與其它精神心理方面的問題一樣，出現(xiàn)軀體形式障礙的原因尚不明確，目前研究結果顯示其原因是多方面的，包括心理、社會和生物學因素：

心理社會因素

●幼年期受到父母過度的照顧，童年期的患病經(jīng)歷、創(chuàng)傷、長期和慢性疾病患者共同生活、生活中存在的現(xiàn)實沖突都可能是相關因素；

●繼發(fā)性獲益可能是另外一個重要的因素，因為軀體癥狀可以在潛意識中為人們變相發(fā)泄、緩解情緒沖突，也可以因病回避社會責任，并獲得更多關心，保護和照顧；

● 同時，在現(xiàn)在的醫(yī)療和社會環(huán)境中，人們常常傾向于隱藏情緒癥狀，而愿意表達一些直接的、易被理解的軀體不適。由于我們的社會文化所決定的行為準則鼓勵軀體癥狀的表達，這種表達可以得到別人的注意和同情，可以支配人際關系，可以逃避某種義務，對身體不適的感受和表達逐漸成為了患者應對心理和社會各方面困難的一種方式；

● 研究表明有軀體形式障礙困擾的人個性更表現(xiàn)為敏感、多疑、固執(zhí)、過度關注軀體不適和自己的健康狀況，導致對身體感受敏感，更容易感受到各種軀體方面的癥狀。

生物學因素

有研究認為軀體形式障礙可能與腦干網(wǎng)狀結構過濾功能失調(diào)有關。腦干網(wǎng)狀結構能夠維持我們的意識狀態(tài)，保持正常的注意和喚醒功能，過濾不必要的信息。當其過濾功能失調(diào)時，過去不被我們感知的內(nèi)臟器官活動被感知，我們的注意力由外轉向身體內(nèi)部，加之情緒焦慮緊張時出現(xiàn)的體內(nèi)各種生理變化加劇，這些信息不斷被上傳且被感受，就可能被我們感知為軀體不適或癥狀。

軀體形式障礙應該如何治療？

藥物治療

應用相關藥物對癥治療非常重要，部分抗抑郁劑對軀體癥狀有較好療效，非典型抗精神病藥也普遍應用于治療疑病觀念。

心理治療

目的在于讓人們了解所患疾病的性質，改變其錯誤觀念，接觸或減輕精神因素的影響，使人們對自己的身體和健康狀態(tài)有一個相對客觀的評估，逐漸建立對軀體不適的合理性解釋。常用的心理治療方法有認知療法、認知行為治療等等。

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