你是否對(duì)某種特定事物會(huì)產(chǎn)生一種難以抑制的強(qiáng)烈恐懼呢?那你很可能是有恐怖癥,它不僅會(huì)讓你非??謶?,緊張不安,同時(shí)還會(huì)對(duì)你的生活產(chǎn)生巨大的影響,常見的恐怖癥有哪些?比較常見的又物體恐怖癥、境遇恐怖癥、社交恐怖癥和疾病恐怖癥,那么恐怖癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?
常見的恐怖癥有哪些?
一個(gè)身材苗條的女大學(xué)生,即使在炎熱的三伏天也依然穿著厚厚長長的仔褲,而從來不穿裙子。是她的腿患有關(guān)節(jié)炎怕受涼嗎?不是。是她的腿長得難看?也不是。原來,她是怕萬一不小心被貓呀、狗呀,或是別的什么長毛的動(dòng)物蹭到她腿上。她怕一切帶毛的動(dòng)物,甚至連毛茸茸的小雞也不敢碰,哪怕是這些動(dòng)物離她稍近一點(diǎn)兒,也可使她毛骨悚然、驚恐萬狀。
像這些對(duì)某種特定事物或境遇產(chǎn)生不合情理的強(qiáng)烈恐懼、緊張不安,以至影響到一個(gè)人的工作、學(xué)習(xí)、日常生活或社會(huì)交往的病癥,被稱為恐怖性神經(jīng)癥,簡稱為恐怖癥。此時(shí),病人雖然知道這種物體或處境不會(huì)有危險(xiǎn),沒有必要那么恐懼,卻仍然竭力回避。
恐怖癥的臨床表現(xiàn)形式多種多樣。較為常見的有:物體恐怖癥、境遇恐怖癥、社交恐怖癥以及疾病恐怖癥。
本文開頭所提到的那個(gè)女大學(xué)生就患有物體恐怖癥。這種病人中較多見的還有怕昆蟲、怕蛇、怕尖銳物品等。有一個(gè)女病人親眼見到一個(gè)小男孩持剪刀跑跳不慎跌倒而被扎傷眼球。從此她不敢碰刀剪,再往后連廚房都不敢進(jìn),因?yàn)槔锩嬗胁说丁?/p>
在境遇恐怖癥中,以聚會(huì)恐怖癥最為突出。病人就怕周圍人多,害怕去各式各樣的公共場(chǎng)所,如商店、劇場(chǎng)、餐廳等地,連公共汽車、地鐵列車都不敢乘。每當(dāng)他們身臨這些地方就渾身不自在、焦慮不安、緊張恐懼,產(chǎn)生孤立無援的感覺,還有頭昏、心慌、出汗等癥狀,恨不得馬上轉(zhuǎn)身逃離。這種人本來就膽小、依賴性強(qiáng),得病之后,他們的依賴性會(huì)更加突出。
常見的恐怖癥有哪些?
近些年來,社交恐怖癥的病人似有所增加。病人害怕在公共場(chǎng)合被人注意,尤其當(dāng)眾講話、當(dāng)眾寫字、食堂用餐以及使用公共廁所之時(shí),都會(huì)心情緊張、心慌氣短、大汗淋漓,產(chǎn)生一種明知過分卻又無法控制的恐懼感。有的病人不敢與別人對(duì)視,與人談話時(shí)總避開別人的目光,似乎自己做了什么虧心事;有的病人害怕見人,見人就臉紅,他們?yōu)榇硕纳癫欢ā?/p>
患疾病恐怖癥的病人則神經(jīng)過敏、草木皆兵。他們怕得腫瘤,怕得肝炎,怕得艾滋病……有一個(gè)年輕的女護(hù)士,因哥哥患肝炎去世而懼怕肝炎到了惶惶不可終日的程度。她手不敢碰墻,見到痰盂、墩布等繞開走;怕鄰居來串門,鄰居走后,要用消毒液擦洗人家坐過、碰過的地方。
行為療法是目前治療恐怖癥應(yīng)用最廣,而且顯效最快的一種治療方法。通過“習(xí)慣成自然”的原理使恐怖情緒減輕乃至消失。除此之外,幫助和引導(dǎo)病人進(jìn)行回憶和分析,找出造成恐怖癥的病根,也能產(chǎn)生良好的療效。
恐怖癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
恐怖癥(phobia)是指在某種特定事物處境或與人交往時(shí)而發(fā)生強(qiáng)烈恐懼感,主動(dòng)采取回避方式來解除焦慮不安患者明知恐懼不對(duì),又無法控制,為此焦慮不安,影響正常生活。
我國恐怖癥患病率為0.59%,女多于男,發(fā)病年齡多在20 歲左右恐怖癥的病因有很多,遺傳與素質(zhì)因素是有作用的,患者的性格多為膽小害羞被動(dòng)依賴焦慮等,從小多受到母親的過分保護(hù),早期的不良體驗(yàn)促發(fā)心理沖突的不良生活事件父母或他人的示范與影響等都是可能病因恐怖癥的臨床表現(xiàn)可分為三大類,一是單純型恐怖癥,常見于兒童,如恐懼黑暗動(dòng)物或高處等;二是廣場(chǎng)恐怖,恐怖公開場(chǎng)合和人群聚集的車站市場(chǎng)和影院;三是社交恐怖,在社交場(chǎng)所局促不安,如對(duì)視恐怖學(xué)??植赖?。
我國提出的恐怖癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是:
1.符合神經(jīng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2.以恐怖為主要臨床相:對(duì)某些客體或處境有強(qiáng)烈恐怖,恐怖的程度與實(shí)際危險(xiǎn)不相稱;發(fā)作時(shí)伴有植物神經(jīng)癥狀;有回避行為;知道恐怖過分不合理不必要,但無法控制。若恐怖對(duì)象為某些特定環(huán)境,如高處廣場(chǎng)閉室黑暗和擁擠的場(chǎng)所,稱為場(chǎng)所恐怖癥;若恐怖對(duì)象為社交場(chǎng)合和人際接觸,稱為社交恐怖;若恐怖對(duì)象為某些特定物體,如動(dòng)物鮮血尖銳鋒利物品,稱為物體恐怖癥。
恐怖癥的治療可采用行為療法中的系統(tǒng)脫敏和肌肉松弛訓(xùn)良等。
抗抑郁藥用于解除焦慮和抑郁有效短暫,僅作為配合行為治療的手段。
以下是恐怖癥實(shí)例(張亞林,1989):
某女,23 歲,未婚,與人交往時(shí)緊張局促不安已3 年,羞見生人,回避社交1 年患者從小舉止謹(jǐn)慎,善于自制,常常因某飛考試未得第一或未受表揚(yáng)而怨人或自責(zé)19 歲進(jìn)入某中專,良妒他人,常常暗中注意同學(xué)們對(duì)自己的態(tài)度某日上課,發(fā)現(xiàn)?青年教師似乎老是注意自己,不禁浮想聯(lián)翩,心慌臉紅,師生見面教師若無其事,患者卻面紅耳赤,言行失措,后來發(fā)展到與同學(xué)相處也不自然工作后從不參與同事交談,辦公桌面壁而放上下班避免與人同行后經(jīng)人介紹結(jié)識(shí)一男友,雖在同一城市,卻多鴻雁往來;向往花前月下相互依偎,每次下定決心后又馬上心慌臉紅,以至勇氣全消;偶應(yīng)赴約,總是故意姍姍來遲。一次上男方家赴宴,幾天前就忐忑不安,惶惶不可終日,到男方家中見到公婆后,頓覺頭昏目眩,滿身大汗,語無倫次,家人以為護(hù)暑送來醫(yī)院就診此后,羞見一切外人,常常托辭病休在家,比免交往檢查中患者無特殊表現(xiàn),自知害怕毫無必要,但事到告頭又緊張不已,對(duì)此百思不解,苦惱不安,迫切求治。
根據(jù)上述表現(xiàn),可診斷為恐怖癥。
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