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第一次心理咨詢:他是誰?他需要什么?我該怎么辦?
作者:曾奇峰 2020-12-20 17:29:39 心理百科

每個職業(yè)都有第一次上崗的經歷,有些職業(yè)的“第一次”會格外驚心動魄。比如醫(yī)生第一次做手術。比如軍人第一次上戰(zhàn)場。比如心理咨詢師第一次做咨詢。

第一次咨詢個案給我的記憶,刻骨銘心。

那是個平淡無奇的春日上午,微風和煦。我穿著精心挑選的半職業(yè)裝,帶著滿腦袋的權威理論、咨詢技巧和近一年的實習經驗,故作鎮(zhèn)定地等待我的第一位來訪者:一個懷疑人生,以至于夜不能寐的年輕人。我覺得以我現(xiàn)在的功力,和一位年輕人聊聊人生,這個問題不大吧?新手咨詢師需要注意的N個問題:克制,規(guī)范,傾聽……我不但明明白白地寫在本子上,也清清楚楚地記在腦袋里。

開場自然。切入順利。溝通流暢??粗鴷r針在來訪者的侃侃而談中慢慢移動,我一面慶幸自己職業(yè)首秀成功,一面提醒來訪者:還有5分鐘結束咨詢。來訪者一愣,打住了話頭,神色一變,望著我說:“只有5分鐘了?其實……我最想弄明白的是,我到底是一個怎樣的人,我到底想要什么。但是今天的咨詢里,你都沒有和我說這些。這有什么用……”他的眼神里有明顯的怨氣和怒火。

看著與之前狀態(tài)判若兩人的來訪者,我恍如從云端瞬間跌入冰窖,瞠目結舌,完全懵了:我剛才做的哪里不對?這個心理咨詢,真的只是在浪費他的金錢和時間嗎?

誰能告訴我:他是誰?他需要什么?我該怎么辦?

第一次心理咨詢:他是誰?他需要什么?我該怎么辦?

當然,在新手咨詢師行列,我并不是受打擊最大的人。

與我同期拿到資格證的同行小雅,在她的第四次咨詢中被投訴,來訪者稱因為小雅不給她“要不要和前男友復合”的確定建議,導致她錯失了一段美滿婚姻,要求平臺退還她的咨詢費并賠償她的損失。

現(xiàn)在想來,這并不是一個無法處理的問題,但當時小雅接到平臺電話后,沉默半晌,轉身把咨詢師證鎖進抽屜,就準備去應聘人事經理。因為她是靠自學拿到證書,然后通過平臺考核簽約入駐的,她沒有熟悉的督導可以尋求幫助,也負擔不起長程的督導費用。

咨詢師的職業(yè)生涯中,多的是類似的種障礙,難以列舉。除了天賦異稟的“江湖術士派”,專業(yè)意義上的心理咨詢師的成長,都十分不容易。

第一次心理咨詢:他是誰?他需要什么?我該怎么辦?

一個心理咨詢師的成長,需要集合國家、社會、個人三方面的力量。國家出臺行業(yè)規(guī)范,社會提供專業(yè)培訓途徑,個人付出時間和金錢。以美國為例:美國是心理健康服務發(fā)展很成熟的國家,按照美國心理學會(APA)制定的標準,要成為一名合格的心理咨詢師,首先要有心理咨詢相關專業(yè)的碩士及以上學歷;完成學位后,無論碩士還是博士,都需要至少一年專業(yè)督導下的實務訓練,才有報考心理咨詢師執(zhí)照的資格。在通過執(zhí)業(yè)心理實務考試,進行實務工作之前,每個人需要至少1500到2000個小時的臨床實踐。

心理咨詢在我國起步較晚,離行業(yè)規(guī)范還有很大距離。目前,國內缺少一個清晰、完整的咨詢師培養(yǎng)和職業(yè)的體系,包括學歷教育、實習、督導、資格認證和監(jiān)管。取消了心理咨詢師二級和三級資格證考試之后,行業(yè)學習的途徑越發(fā)模糊,缺乏專業(yè)督導的引領,新手咨詢師的成長幾乎是步步荊棘的血淚史。買了很多書,記住了很多的基礎知識、技能理論,咨詢技術,有什么用呢?依舊不敢接個案。

好容易接了個案,依舊面對來訪者手足無措。

終于開始咨詢了,來訪者的每次情緒激蕩,哭了、笑了、怒了、脫落了、移情了,對咨詢師來說都是挑戰(zhàn),甚至是災難。

每次咨詢都是直接上戰(zhàn)場,沒有演習,也許因為一個小細節(jié),就直接被來訪者放棄掉。

實操過程中,出現(xiàn)問題的可能性太大。作為咨詢師,你該怎么辦?

靠譜的答案當然有:一面做個人成長,一面請有勝任能力的督導提供專業(yè)支持。督導是咨詢師成長過程中必不可少的組成部分,與個人成長密不可分。

但是人海茫茫,怎樣才能找到好督導呢?

第一次心理咨詢:他是誰?他需要什么?我該怎么辦?

心理咨詢中,以“督導”從基本職能來說,只要督導者能針對具體個案幫助咨詢師發(fā)現(xiàn)咨詢盲區(qū),讓被督導者有所收獲,這個督導就是有效的。經驗相當的朋輩咨詢師可以勝任這樣的督導,但能提供的幫助也僅止于此。而我們希望的,是更資深,更成熟的心理咨詢師做自己的督導,他們可以憑借自己的行業(yè)經驗和人生閱歷,從更高階、更專業(yè)的視角,幫助我們從固有的觀點與思維中跳脫出來,對個案有更加多元、全面的理解。

因此一個理想的督導師,我們期待他有如下功力:熟悉主要流派的咨詢理論和基本咨詢技術,有整合個案概念化的能力,有危機評估和干預經驗,熟悉行業(yè)倫理規(guī)范,并可以幫助被督導者處理倫理困境。

從這個意義上說,一個有勝任力的好督導,不僅僅要有足夠豐富的咨詢經驗,還需要經過督導理論的學習,和,督導下的督導實踐。

第一次心理咨詢:他是誰?他需要什么?我該怎么辦?

督導師的水準會直接影響、甚至決定了咨詢師的成長。作為咨詢師,如果立志在行業(yè)立足,找到合格的督導師至為重要。一旦有幸遇到理想的督導,一定不要吝嗇自己的錢包和時間,一定要想方設法爭取到學習機會,哪怕督導價格不菲(單次收費四位數),哪怕他的預約排隊很長(常常在跨年之后)。

幸運的是,我們生活在一個學習資源可以遠程共享的時代。

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