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在不同cases中采集臨床資料，仔細(xì)梳理導(dǎo)致惡劣心境（即長(zhǎng)時(shí)間的抑郁）的一些要素，感覺(jué)有所領(lǐng)悟：

這些因素，從大到小，似乎分為三大層：1. 環(huán)境；2. 關(guān)系；3. 工作

長(zhǎng)期低落，抑郁，即遭受惡劣心境折磨的來(lái)訪(fǎng)者，可以考察他們的這幾個(gè)方面，看看是不是有些因素持續(xù)地讓ta不滿(mǎn)意。

一、環(huán)境

環(huán)境可以分為人文環(huán)境和自然環(huán)境。

a. 人文環(huán)境

你認(rèn)不認(rèn)同自己所處人文環(huán)境的主導(dǎo)價(jià)值？

你習(xí)不習(xí)慣這個(gè)環(huán)境中的生活節(jié)奏？

你覺(jué)得在這個(gè)人文環(huán)境中，人與人之間有無(wú)基本信任感？

......

b. 自然環(huán)境

你喜不喜歡這里的自然環(huán)境？它太都市？抑或太田園？

你喜不喜歡自己的居住環(huán)境？它太空曠？或太逼仄狹窄？

它的污染程度怎么樣？

......

二、 關(guān)系

我認(rèn)為關(guān)系最重要分為親密關(guān)系（包括家人）和朋友關(guān)系，也就是我們所說(shuō)的小圈子和大圈子。

1. 親密關(guān)系——小圈子

你有沒(méi)有可彼此支持，平日里安全到足以放下心理防御的伴侶？

你和伴侶之間三觀(guān)相符或相近嗎？

你和伴侶之間的身體-性接觸滿(mǎn)意嗎？

在成人-成人的level上，你們彼此認(rèn)同和欣賞嗎？

你的其它家人讓你滿(mǎn)意嗎？

2. 朋友關(guān)系——大圈子

你有沒(méi)有定期或不定期可以相聚的，彼此支持，讓你有歸屬感的哥們抑或閨蜜？

你有沒(méi)有感到有歸屬感的，持共同興趣或者信仰的團(tuán)體？

三、事業(yè)

在心理層面上，無(wú)論是職業(yè)，還是相對(duì)穩(wěn)定的興趣愛(ài)好，我認(rèn)為都可以被稱(chēng)為事業(yè)——它們都可以持續(xù)性地影響一個(gè)人的心境。只是權(quán)重不同。

a.  職業(yè)

你喜歡你的職業(yè)嗎？你愿意一輩子從事它嗎？

你能在你的職業(yè)中收獲到心理層面上的價(jià)值感嗎？

你在你的職業(yè)中，感受到物質(zhì)層面上收獲的與自己能力相匹配嗎？

b. 興趣愛(ài)好

你有愿意定期從事的興趣愛(ài)好嗎？

你現(xiàn)有的職業(yè)可以和這種興趣共存嗎？

據(jù)說(shuō)是孔子說(shuō)的......

四、總結(jié)：

我相信，還有很多很多因素沒(méi)有被考慮進(jìn)來(lái)，歡迎你們告訴我還有哪些對(duì)你來(lái)說(shuō)很重要的因素。

我之所以會(huì)做這個(gè)梳理，只是因?yàn)槲蚁胍斫庥袗毫有木车膩?lái)訪(fǎng)者。

如果你生活的環(huán)境讓你不滿(mǎn)意，你不認(rèn)同這個(gè)人文環(huán)境的主導(dǎo)價(jià)值，你感到你在街上遇到的陌生人，對(duì)你有敵意，你無(wú)法信任。這其實(shí)真的是會(huì)讓人低落的。

如果你沒(méi)有讓自己滿(mǎn)意的親密關(guān)系?；蛘吣阌杏H密關(guān)系，但是分分鐘都在爭(zhēng)吵之中，或者時(shí)常得忍受分離焦慮的折磨。抑或你感到此關(guān)系有毒，維持在這段關(guān)系中只是在飲鴆止渴——為了止住孤獨(dú)這種渴，那這也是不會(huì)讓人開(kāi)心的。

如果你不喜歡自己的工作，工作過(guò)程像坐牢，每天早上醒來(lái)想到要去工作就嘆氣，而且看不到改善的希望，這也是難受的。（可參考：既不喜歡，亦不擅長(zhǎng)，想走還不能走的“超我工作”）

作為一個(gè)動(dòng)力學(xué)治療師，我的優(yōu)勢(shì)當(dāng)然是考慮惡劣心境中所蘊(yùn)藏的“有毒”的早年客體關(guān)系；我當(dāng)然也會(huì)考慮來(lái)訪(fǎng)者和自己的關(guān)系——自我悅納程度；自尊調(diào)節(jié)。

但是我們動(dòng)力學(xué)治療師，同樣也要看到來(lái)訪(fǎng)者，今時(shí)今日在愛(ài)、在事業(yè)、在環(huán)境中真實(shí)的感覺(jué)是什么？

我不認(rèn)為一個(gè)人，生活在幻想的真空之中，潛意識(shí)地把自己的事業(yè)、環(huán)境和愛(ài)情都強(qiáng)迫性重復(fù)般的弄得稀巴糟.......這種精神分析“太古典了”。

弗洛伊德常說(shuō)“可以有創(chuàng)造力的去愛(ài)，去工作”是心理健康的重要指征；但是我在社會(huì)學(xué)系混了五年；而且近來(lái)全球社會(huì)動(dòng)蕩不安——人文、自然環(huán)境的動(dòng)蕩，不能再明顯地影響著我來(lái)訪(fǎng)者的現(xiàn)實(shí)生活，和內(nèi)在心境。這讓我實(shí)在不能把環(huán)境排除在心理健康的影響因子之外。

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