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面對突如其來的疫情，讓我們2020年的春節(jié)過得也是很糟心，現(xiàn)在春節(jié)已經(jīng)過去了，大多數(shù)人還是待在家中不能返工，等待著通知，很多人因為此次疫情心理受到了嚴重的影響，我們?yōu)槭苡绊懭巳禾峁?a href='http://nike168.cn/zhuanti/keyword/xinlijiankang.html'>心理健康服務(wù)，疫情間針對不同人群心理危機干預(yù)，積極預(yù)防，減緩和盡量控制疫情的心理社會影響，做好嚴重精神障礙管理治療工作！

針對不同人群的心理危機干預(yù)要點：

一、確診患者

（一）隔離治療初期。

心態(tài)：麻木、否認、憤怒、恐懼、焦慮、抑郁、失望、抱怨、失眠或攻擊等。

危機干預(yù)措施：

1.理解患者出現(xiàn)的情緒反應(yīng)屬于正常的應(yīng)激反應(yīng)，作到事先有所準備，不被患者的攻擊和悲傷行為所激怒而失去醫(yī)生的立場，如與患者爭吵或過度卷入等。

2.在理解患者的前提下，除藥物治療外應(yīng)當給予心理危機干預(yù)，如及時評估自殺、自傷、攻擊風(fēng)險、正面心理支持、不與患者正面沖突等。必要時請精神科會診。解釋隔離治療的重要性和必要性，鼓勵患者樹立積極恢復(fù)的信心。

3.強調(diào)隔離手段不僅是為了更好地觀察治療患者，同時是保護親人和社會安全的方式。解釋目前治療的要點和干預(yù)的有效性。

原則：支持、安慰為主。寬容對待患者，穩(wěn)定患者情緒，及早評估自殺、自傷、攻擊風(fēng)險。

（二）隔離治療期。

心態(tài)：除上述可能出現(xiàn)的心態(tài)以外，還可能出現(xiàn)孤獨、或因?qū)膊〉目謶侄慌浜?、放棄治療，或?qū)χ委煹倪^度樂觀和期望值過高等。

危機干預(yù)措施：

1.根據(jù)患者能接受的程度，客觀如實交代病情和外界疫情，使患者作到心中有數(shù)；

2.協(xié)助與外界親人溝通，轉(zhuǎn)達信息；

3.積極鼓勵患者配合治療的所有行為；

4.盡量使環(huán)境適宜患者的治療；

5.必要時請精神科會診。

原則：積極溝通信息、必要時精神科會診。

（三）發(fā)生呼吸窘迫、極度不安、表達困難的患者。

心態(tài)：瀕死感、恐慌、絕望等。

危機干預(yù)措施：鎮(zhèn)定、安撫的同時，加強原發(fā)病的治療，減輕癥狀。

原則：安撫、鎮(zhèn)靜，注意情感交流，增強治療信心。

（四）居家隔離的輕癥患者，到醫(yī)院就診的發(fā)熱患者。

心態(tài)：恐慌、不安、孤獨、無助、壓抑、抑郁、悲觀、憤怒、緊張，被他人疏遠躲避的壓力、委屈、羞恥感或不重視疾病等。

危機干預(yù)措施：

1.協(xié)助服務(wù)對象了解真實可靠的信息與知識，取信科學(xué)和醫(yī)學(xué)權(quán)威資料；

2.鼓勵積極配合治療和隔離措施，健康飲食和作息，多進行讀書、聽音樂、利用現(xiàn)代通訊手段溝通及其他日常活動；

3.接納隔離處境，了解自己的反應(yīng)，尋找逆境中的積極意義；

4.尋求應(yīng)對壓力的社會支持：利用現(xiàn)代通訊手段聯(lián)絡(luò)親朋好友、同事等，傾訴感受，保持與社會的溝通，獲得支持鼓勵；

5.鼓勵使用心理援助熱線或在線心理干預(yù)等。

原則：健康宣教，鼓勵配合、順應(yīng)變化。

二、疑似患者

心態(tài)：僥幸心理、躲避治療、怕被歧視，或焦躁、過度求治、頻繁轉(zhuǎn)院等。

干預(yù)措施：

1.政策宣教、密切觀察、及早求治；

2.為人為己采用必要的保護措施；

3.服從大局安排，按照規(guī)定報告?zhèn)€人情況；

4.使用減壓行為、減少應(yīng)激。

原則：及時宣教、正確防護、服從大局、減少壓力。

三、醫(yī)護及相關(guān)人員

心態(tài)：過度疲勞和緊張，甚至耗竭，焦慮不安、失眠、抑郁、悲傷、委屈、無助、壓抑、面對患者死亡挫敗或自責(zé)。擔(dān)心被感染、擔(dān)心家人、害怕家人擔(dān)心自己。過度亢奮，拒絕合理的休息，不能很好地保證自己的健康等。

危機干預(yù)措施：

1.參與救援前進行心理危機干預(yù)培訓(xùn)，了解應(yīng)激反應(yīng)，學(xué)習(xí)應(yīng)對應(yīng)激、調(diào)控情緒的方法。進行預(yù)防性晤談，公開討論內(nèi)心感受；支持和安慰；資源動員；幫助當事人在心理上對應(yīng)激有所準備。

2.消除一線醫(yī)務(wù)工作者的后顧之憂，安排專人進行后勤保障，隔離區(qū)工作人員盡量每月輪換一次。

3.合理排班，安排適宜的放松和休息，保證充分的睡眠和飲食。盡量安排定點醫(yī)院一線人員在醫(yī)院附近住宿。

4.在可能的情況下盡量保持與家人和外界聯(lián)絡(luò)、交流。

5.如出現(xiàn)失眠、情緒低落、焦慮時，可尋求專業(yè)的心理危機干預(yù)或心理健康服務(wù)，可撥打心理援助熱線或進行線上心理服務(wù)，有條件的地區(qū)可進行面對面心理危機干預(yù)。持續(xù)2周不緩解且影響工作者，需由精神科進行評估診治。

6.如已發(fā)生應(yīng)激癥狀，應(yīng)當及時調(diào)整工作崗位，尋求專業(yè)人員幫助。

原則：定時輪崗，自我調(diào)節(jié)，有問題尋求幫助。

四、與患者密切接觸者（家屬、同事、朋友等）

心態(tài)：躲避、不安、等待期的焦慮；或盲目勇敢、拒絕防護和居家觀察等。

干預(yù)措施：

1.政策宣教、鼓勵面對現(xiàn)實、配合居家觀察；

2.正確的信息傳播和交流，釋放緊張情緒。

原則：宣教、安慰、鼓勵借助網(wǎng)絡(luò)交流。

五、不愿公開就醫(yī)的人群

心態(tài)：怕被誤診和隔離、缺乏認識、回避、忽視、焦躁等。

危機干預(yù)措施：

1.知識宣教，消除恐懼；

2.及早就診，利于他人；

3.拋除恥感，科學(xué)防護；

原則：解釋勸導(dǎo)，不批評，支持就醫(yī)行為。

六、易感人群及大眾

心態(tài)：恐慌、不敢出門、盲目消毒、失望、恐懼、易怒、攻擊行為和過于樂觀、放棄等。

危機干預(yù)措施：

1.正確提供信息及有關(guān)進一步服務(wù)的信息；

2.交流、適應(yīng)性行為的指導(dǎo)；

3.不歧視患病、疑病人群；

4.提醒注意不健康的應(yīng)對方式（如飲酒、吸煙等）；

5.自我識別癥狀。

原則：健康宣教，指導(dǎo)積極應(yīng)對，消除恐懼，科學(xué)防范。

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