打開手機(jī)沖浪,feed流里滾動(dòng)著一條條“我抑郁了”的動(dòng)態(tài)。大家都開始懷疑:
中國(guó)人均抑郁了?
“pop depression”,意為流行性抑郁癥。depression同樣代表著蕭條期、不景氣、經(jīng)濟(jì)衰退的。在疫情席卷全球的大背景下,相繼迎來了關(guān)店潮、倒閉潮、失業(yè)潮,大批民眾基本生活需求遇阻,每個(gè)脆弱個(gè)體都有了抑郁的現(xiàn)實(shí)理由。
在上世紀(jì)五六十年代,“抑郁”被看做是神經(jīng)衰弱被忽視。隨著社會(huì)發(fā)展,抑郁和媒體報(bào)道的悲劇新聞密不可分。妻離子散、家破人亡、創(chuàng)業(yè)失敗......這些自殺強(qiáng)相關(guān)的場(chǎng)景和抑郁深度捆綁在了一起。到2020,“抑郁”已經(jīng)不是一個(gè)醫(yī)學(xué)病理名詞那么簡(jiǎn)單了。
只有在社交平臺(tái)上才發(fā)作的新媒體抑郁品種,常見于加班、假期結(jié)束前夜。對(duì)抑郁的“理解”更勝太宰治,評(píng)論區(qū)集合起來就是一本人間失格,現(xiàn)代版的“為賦新詞強(qiáng)說愁”。
丨“到點(diǎn)該喪了,我抑不容辭!”
但看到800元/小時(shí)的咨詢費(fèi)用會(huì)瞬間清醒,意識(shí)到出租屋窗外的風(fēng)景也別有一番風(fēng)味。
同時(shí)具備著易流動(dòng)、易傳染兩大特性,晚上被抑郁失眠折磨感覺活不下去,刷兩條沙雕視頻又可以哈哈哈;本來是少數(shù)人的個(gè)體抑郁,發(fā)到社交平臺(tái)上會(huì)自動(dòng)產(chǎn)生擴(kuò)散效應(yīng),演變成群體的泛化抑郁現(xiàn)象,喪成一片互相吐槽。
常見感慨句式:“生而為人,我很抱歉”。Ta們青春洋溢,聽歌就用網(wǎng)抑云,抑聽就是抑晚上。
這部分人群往往對(duì)無(wú)法掌控在自己手里的生活難以忍受,每當(dāng)情緒失控的一刻,就會(huì)產(chǎn)生情緒波動(dòng),焦慮和抑郁,Ta們的情緒總是起起伏伏伏伏伏伏伏伏。
不抑郁,在很大程度上就意味著“混不進(jìn)圈子”,被“主流文化”所排擠。
但這種人傳人現(xiàn)象的背后,也有一些注銷的賬號(hào),是真的自殺了。在這種消極抑郁的氛圍和自殺風(fēng)氣的引導(dǎo)下,心智脆弱的人確實(shí)很容易走向極端。
雖然從微博和朋友圈看,外國(guó)網(wǎng)友真的以為中國(guó)人均抑郁,但實(shí)際上經(jīng)過走訪探查,醫(yī)院精神科的門診和心理咨詢師的預(yù)約還遠(yuǎn)沒有達(dá)到大排長(zhǎng)龍的地步。
據(jù)世界銀行公開數(shù)據(jù)顯示,高收入國(guó)家和中低收入國(guó)家在國(guó)民人均精神衛(wèi)生支出分別為59美元和低于2美元,中低收入國(guó)家在精神健康領(lǐng)域的人均經(jīng)濟(jì)分配嚴(yán)重不足,也間接影響了大家在真正抑郁的情況下就診時(shí)機(jī)。
不求線下治愈,只求線上抑郁?!爸灰胰痰脡蚓?,疾病的致死率就追不上我?!?/p>
丨“我很好,至少看起來很好”
欲獲抑外之財(cái),先學(xué)要素百科:
《關(guān)于我雖然是個(gè)外國(guó)人患上新冠惡化成為肺癌晚期后得了抑郁癥還被一直舔的女神綠了但我依舊愛中國(guó)的上期視頻被千萬(wàn)播放量博主盜用正常維權(quán)卻被網(wǎng)絡(luò)暴力時(shí)我在想什么》
丨常見“財(cái)富密碼”,圖源:UP主Tony馬
一般包含此類要素的作品全都被打上“財(cái)富密碼”的標(biāo)簽,所謂“財(cái)富密碼”就是通過看似正義實(shí)則欺騙的性質(zhì)來獲得網(wǎng)友關(guān)注和流量的視頻。
比如B站上面,不斷有人為了獲得財(cái)富密碼,打著“受害者”的面貌示人謀取利益,這種行為等于傷害那些真正的患者群體,造成了抑郁“被泛化”,導(dǎo)致公眾認(rèn)知被消耗、歪曲、誤解。
知名UP主虎子,憑借一部《36 歲患肺癌崩潰,山窮水盡,母親照顧百病纏身的父親突然又中風(fēng)》火遍全網(wǎng)。
極度悲慘的人設(shè)幫他獲取無(wú)數(shù)流量,但不久就被當(dāng)場(chǎng)扒光:對(duì)于UP主癌癥患者的身份,有一位「神經(jīng)科住院醫(yī)師」的知乎用戶指出,虎子病歷上的治療藥物有的會(huì)產(chǎn)生疼痛和惡心的副作用,胃口會(huì)很差,但虎子的大眾點(diǎn)評(píng)上胡吃海喝,而且肺部感染卻沒有咳嗽,“感覺像演出來的”。
一個(gè)虎子倒下了,可能又有一百個(gè)虎子站起來,Ta們沒有真正患者的病痛,卻頂替了本不屬于Ta們的關(guān)愛和善良。這種行為收割的已不僅僅是流量,每當(dāng)一個(gè)“虎子”的故事被揭穿,可能就會(huì)殺死一大片善意,進(jìn)一步加深人們對(duì)真正患者的偏見。
而這群獲取抑外之財(cái)?shù)娜巳?,為了能持續(xù)從自己的“抑郁身份”中受益,強(qiáng)行給抑郁賦予了很多正向強(qiáng)化,為的就是能夠獲得源源不斷的社會(huì)關(guān)注。
希望在未來的某一天,人人都能理性、客觀的對(duì)待抑郁患者,而不是看見的第一反應(yīng)就是:“是不是又在裝抑郁?”
近日引起廣泛爭(zhēng)論的微博抑郁超話盜號(hào)事件告一段落,用戶“努力做個(gè)小太陽(yáng)的晨小晨”賬號(hào)依然掌握在本人手里繼續(xù)運(yùn)營(yíng),沒有被假借名義冒用。
丨因抑郁離世的用戶停更微博已超一年
這件事經(jīng)過抑郁超話網(wǎng)友的的討論和發(fā)酵,最后驚動(dòng)微博官方出面辟謠,也警示了在抑郁超話內(nèi)非法募捐、籌款詐騙的人:“如果日后再發(fā)現(xiàn)類似事件,官方將依據(jù)相關(guān)規(guī)則,嚴(yán)厲處罰并報(bào)告公安機(jī)關(guān)?!?/p>
對(duì)假借抑郁名義興風(fēng)作浪的人來說,抑郁只是個(gè)擋箭牌和洗白借口而已,那些真正確診的抑郁患者的感受對(duì)Ta們來說毫不重要。
比如韓國(guó)演員、模特安宰賢聲稱。自己離婚沒什么責(zé)任,完全是因?yàn)榛楹笠钟簟?/p>
比如主播喬碧蘿事件敗露之后,改口稱自己“患有抑郁癥已經(jīng)10年了”。
再比如有人說自己網(wǎng)騙、抄襲、做小三,只因患有抑郁癥。
這樣的人和事多了,連小學(xué)生都覺得抑郁癥能當(dāng)免死金牌,犯什么錯(cuò)都沒關(guān)系,只要說自己抑郁了就可以避開所有懲罰,依仗著假冒的疾病證明大言不慚,最后只能大快人心。
“收手吧!我看你真是得抑忘行!”
在抑郁研究所的社群中,曾發(fā)生過一起欺詐事件:一個(gè)女孩以病友身份加入社群后,到處私加病友借錢買狗,聲稱不借給她就殺了那只狗。因?yàn)椴∮训纳屏?,讓她得逞騙了600元。
丨“我被騙過,所以才騙人,不應(yīng)該說我”
病友社群的初衷是大家相約一起堅(jiān)持治療,共同抵御社會(huì)的偏見和病恥感,在情緒低下難擋的時(shí)候做到互相鼓勵(lì)、陪伴。但因?yàn)檫@類“不懷好抑”的人互相傷害,只會(huì)更加加深抑郁患者對(duì)Ta人、對(duì)世界的不信任。
還有的人,為騙投幣、騙三連,公然套用抑郁癥“整活兒”,極大歪曲真實(shí)抑郁患者的生活場(chǎng)景。
甚至Ta們本身是思想正常的普通人,能意識(shí)到這種行為的怪異和不妥,還特意發(fā)消息給粉絲做“預(yù)告”,污名心理疾病,蝦仁豬心。
抑郁后的休學(xué)、辭職,一般情況下都是病友的無(wú)奈之舉,可偏偏有人反其道而行之:抑郁也可以當(dāng)做“籌碼”。曾經(jīng)有不止一個(gè)人想通過抑郁研究所開具一份“證明”,來達(dá)成休學(xué)目的。
丨依賴“抑郁證明”獲取好處
這類人的想法很簡(jiǎn)單、很直接:休學(xué)后就能名正言順地在家躺著,一直玩手機(jī)。Ta們沉溺于“抑郁”后虛度時(shí)間的日子不能自拔,享受著抑郁帶來的懶惰紅利。
丨“抑郁紅利”的副作用
Ta們善用抑郁綁架他人,試圖用虛假的病情構(gòu)建安全感,獲得生活支持,嘴上隨時(shí)叫囂著“我對(duì)你情深抑重,你敢分手我就自殺
”。
這還不是最過分的,在樹洞救援團(tuán)的救助案例中,曾有一位自殺過36次的青年,他幾乎借遍了市面上所有能提供貸款服務(wù)的平臺(tái),大學(xué)還沒畢業(yè),欠款加起來就有40多萬(wàn)。
因?yàn)檫€不上而嘗試第一次自殺,吃了半瓶安眠藥,被及時(shí)送到醫(yī)院洗胃救了過來。在手術(shù)臺(tái)上醒來他說的第一句話就是“救我干嘛?我死了那些錢就不用還了?!?/p>
一邊說著不想還錢,一邊繼續(xù)嘗試著所有可能的借貸,只要錢到手第一步就去酒吧撩妹、買奢侈品,嫻熟的搭訕技巧不像一個(gè)要自殺的人。
還記得Ta的父親臨終前留下的遺言:“這孩子別救了,人品不行,活著只會(huì)為社會(huì)添麻煩?!?/p>
由政治事件誘發(fā)的抑郁癥可能先于已有的抑郁癥狀發(fā)作,也可能觸發(fā)或加劇本身已經(jīng)存在的抑郁狀態(tài)。在原有的抑郁癥狀表現(xiàn)基礎(chǔ)之上,政治抑郁可能會(huì)多出一個(gè)表現(xiàn)維度,即個(gè)體會(huì)覺得自己失去了對(duì)于命運(yùn)的掌控?!狣r. Robert Lusson的《政治性抑郁》有人認(rèn)為在各類社交媒體和資訊平臺(tái)占據(jù)人們生活的當(dāng)下,人們能隨時(shí)隨地了解世界上每個(gè)角落發(fā)生的災(zāi)難,是造成政治性抑郁的主要原因。
近年來政治性抑郁已經(jīng)從一種隱喻層面的癥候成為了一種臨床癥狀,符合美國(guó)心理學(xué)會(huì)的抑郁癥標(biāo)準(zhǔn)。
人們每天會(huì)從各種新聞里接觸到大量悲劇性事件。這些令人沮喪的新聞充斥著種種結(jié)構(gòu)性之惡和不公,個(gè)體的災(zāi)難時(shí)刻都在上演。
另一方面,人們又清楚的意識(shí)到這些新聞背后還有更多無(wú)法被看見的惡性事件。但大部分人只是通過新聞資訊來了解事件的觀看者,能做的僅有輿論上的支持,卻改變不了事情本身。
丨“我為好多事情感到難過,可是無(wú)能為力”
有良知的人們卻無(wú)能為力,最后被一種巨大無(wú)形的無(wú)力感所擊潰。
那些容易產(chǎn)生政治抑郁的人,通常敏感細(xì)膩、有同理心并且具有社會(huì)責(zé)任感。他們期待世界變得更好,并希望自己也有責(zé)任使社會(huì)變得更好。但與之相對(duì)的,理想化的愿望在殘酷的現(xiàn)實(shí)面前會(huì)很容易讓他們很容易覺得失落和無(wú)助。這種創(chuàng)傷感可能會(huì)讓他們不愿意面對(duì)現(xiàn)實(shí),從而陷入抑郁。
針對(duì)青年群體失落,朱光潛先生曾寄語(yǔ)青年:“鹵莽叫囂還是十字街頭的特色,是膚淺卑劣的表征。我們要能于叫囂擾攘中:以冷靜態(tài)度,灼見世弊;以深沉思考,規(guī)劃方略;以堅(jiān)強(qiáng)意志,征服障礙。總而言之,我們要自由伸張自我,不要汩沒在十字街頭的影響里去。”
誰(shuí)發(fā)明了抑郁癥?
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)披露數(shù)據(jù)顯示,截至2017年,我國(guó)有超過5400萬(wàn)人患有抑郁癥,而且發(fā)病率近年來呈逐年上升趨勢(shì)。
根據(jù)美國(guó)流行病學(xué),12%的心理疾病概率,14億人口的中國(guó),有9500W(柳葉刀數(shù)據(jù)推算)是合理的。
而1956年前的集體主義社會(huì)中,個(gè)人意志和情緒被積壓和收斂。如果你去衛(wèi)生所表示“失眠,吃不下飯,想自殺”,醫(yī)生會(huì)說你是“革命意志不堅(jiān)定”?,F(xiàn)在我們學(xué)會(huì)用“抑郁”來表達(dá)痛苦哀傷。那么是誰(shuí)教會(huì)了我們“抑郁”?
社會(huì)文化解釋模型:口罩隔離不了的時(shí)代精神感冒
全世界范圍內(nèi),不同地區(qū)的心理疾病的文化地貌不盡相同:對(duì)抑郁癥的認(rèn)知,是一個(gè)人類已經(jīng)斗爭(zhēng)了上千年的問題。
隨著社會(huì)公眾語(yǔ)境對(duì)精神病理名詞的包容轉(zhuǎn)化,與人類當(dāng)時(shí)所處的文化、時(shí)代背景息息相關(guān)。人類認(rèn)識(shí)自身的過程絕非一蹴而就,從古至今對(duì)抑郁癥的探索與斗爭(zhēng),也見證了社會(huì)、思想、科學(xué)、文化的發(fā)展與變遷。
比如美國(guó)印第安人的抑郁癥狀,是孤獨(dú),當(dāng)?shù)厝烁赡軙?huì)把這個(gè)解讀成Ta被社會(huì)邊緣化了;在韓國(guó),抑郁的癥狀被理解成上腹灼痛,反映的是Ta的人際關(guān)系出了問題,或者是受到不公正的待遇;在中國(guó)傳統(tǒng)文化里,是“良心”、道德”的體現(xiàn),會(huì)讓人們?nèi)ヌ骄可鐣?huì)、靈性與道德上的不和諧因素。
如今中國(guó)的【人均抑郁】更多表現(xiàn)為社會(huì)原子化和內(nèi)卷化,民眾工作壓力大,缺乏釋放和解壓的途徑和方法。
抑郁,是個(gè)體對(duì)不適感的自我表達(dá)。這些不適感的合集,形成了抑郁癥等時(shí)代精神疾病的泛化。
大腦和呼吸道一樣,都是人類的信息接收器官,疫情時(shí)代下,人們靠佩戴口罩隔離空氣中的病毒、過敏源。信息時(shí)代下,全人類的信息網(wǎng)共同組成了我們的“肌膚”,手機(jī)、電腦、PAD等科技產(chǎn)品,增強(qiáng)了我們的信息接收能力和速率。在密集的覆蓋式轟炸中,精神系統(tǒng)和軀體的不適用向主體宣告:免疫預(yù)警。
在《像我們一樣瘋狂-美式心理疾病的全球化》中學(xué)者表示:“患者是集體痛苦的承擔(dān)者。DSM5,是美國(guó)的醫(yī)生和精神病學(xué)專家造出來的。DSM把問題內(nèi)化,說成是個(gè)體自身有毛病,有缺陷,然后歧視、污名化、抓到醫(yī)院特殊對(duì)待,不把患者當(dāng)人看,這就跟對(duì)瘋癲的規(guī)定和對(duì)瘋癲者的迫害,沒什么兩樣?!?/p>
抑郁是個(gè)體對(duì)不適感的表達(dá)范式:
據(jù)近幾年的調(diào)查研究顯示,有近3000萬(wàn)兒童和青少年曾經(jīng)或正遭受抑郁情緒障礙的困擾。青少年抑郁癥終身患病率已達(dá)15-20%,接近于成人。抑郁變得愈發(fā)低齡化。
回顧上個(gè)世紀(jì)的小學(xué)生,他們胸前飄揚(yáng)紅領(lǐng)巾時(shí)心里比吃了蜜還甜,蕩起雙槳時(shí)全世界一起愉快歌唱。無(wú)論是義務(wù)教育的書本知識(shí),還是社會(huì)生產(chǎn)干勁要求,都不曾鼓勵(lì)Ta們完成情緒和內(nèi)心的自我審視。
而現(xiàn)如今,上完心理課的小學(xué)生們開始思考“自己是不是抑郁了?”伴隨喪文化成長(zhǎng)的“失落的一代”,刷著灰色QQ空間和網(wǎng)易云,當(dāng)自己感到不高興、消沉、恐慌的時(shí)候,就把情緒起伏的“伏”,用“抑郁”來做表達(dá),其中不免有自我暗示和卷入的軀體表現(xiàn)。
就像五十年前沒有人罹患“社交恐懼”,哪位同志若要不愿意和小伙伴交往,只會(huì)被視為“革命意志不堅(jiān)定”的組織異端分子。如今人人都有了表達(dá)“社恐”的情緒自由,是因?yàn)槲覀兞?xí)得了社會(huì)心理和精神醫(yī)學(xué)的語(yǔ)言范式。
從當(dāng)初的“談抑色變”,到如今的“抑無(wú)反顧”,喪文化的流行,也間接影響了人們對(duì)自我精神狀態(tài)的認(rèn)知和理解。
當(dāng)我們習(xí)慣了通過把自我期望拉低,以縮小自我真實(shí)能力與預(yù)期能力的差距,得到心理安慰的時(shí)候,就會(huì)習(xí)慣選擇向生活示弱的解決方案。
正所謂“世上無(wú)難事,只要肯放棄”。示弱是一種人畜無(wú)害的自我安慰,承認(rèn)自己抑郁了, 對(duì)成年人來說也許就獲得了做回小孩子的機(jī)會(huì)。放棄做一個(gè)情緒穩(wěn)定的成年人,真的很有用。但凡事都建立在“我不行”的基礎(chǔ)上,很容易陷入慣性的自我低估認(rèn)知中。
你不行,我不行,誰(shuí)還不是個(gè)脆弱的抑郁寶寶?
丨快時(shí)尚奶茶品牌“喪茶”廣受追捧
抑郁的權(quán)利究竟在誰(shuí)手里?
沒有去醫(yī)院確診的“云抑郁”網(wǎng)友們,有情緒自由的權(quán)利嗎?
醫(yī)生根據(jù)DSM5、SCL-90等測(cè)試量表,加上面詢問診、神經(jīng)遞質(zhì)生物檢測(cè)來輔助診斷,來判定“是否抑郁”。抑郁癥作為“大腦感冒”,在臨床上具備“易識(shí)別、易診斷”的特性,一張醫(yī)學(xué)量表基本就能初步預(yù)判當(dāng)事人的心理狀態(tài)。
因此網(wǎng)友的“自助確診”,就像靠水銀溫度計(jì)在家測(cè)出自己發(fā)燒了,同樣具有預(yù)診斷的參考意義。
選擇公開疾病的自由,從來只在當(dāng)事人手中。
把人當(dāng)人,把病當(dāng)做病
抑郁癥是把外部客觀發(fā)生的矛盾,內(nèi)化為自我攻擊。病癥所表現(xiàn)出的沮喪、哭泣,也是對(duì)個(gè)人狀態(tài)被忽略的反抗,是情緒、心理的高度強(qiáng)調(diào)。其實(shí)談及抑郁癥時(shí),消極與病態(tài)只是患者主體的病癥狀態(tài)。公眾作為客體,完全可以像醫(yī)生一樣辯證客觀地鼓勵(lì)患者積極治療。把人文關(guān)懷和疾病治療剝離開,把人當(dāng)人,把病當(dāng)做病。
精神疾病,也是一面映照現(xiàn)實(shí)與社會(huì)問題的棱鏡,每一幅畫面都具有鮮明的時(shí)代象征意義。
而人類也將在探索精神世界的路上,繼續(xù)前行。
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