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父親從來(lái)都不是一個(gè)人們所說(shuō)的搞笑的人。馬德萊娜跟我們講述道：

我小的時(shí)候，大概六歲，清楚地記得有一次，我正躺在扶手椅上睡午覺(jué)，忽然醒了過(guò)來(lái)，父親正坐在旁邊看著我?？伤瓷先M面愁容、疲憊不堪，一點(diǎn)都不像是個(gè)快樂(lè)的父親。他的表情讓我感到很吃驚，我也不知道他為什么會(huì)這樣，于是哭了起來(lái)，他趕快把我抱在懷里安慰。多年以后，我跟他說(shuō)起這件事，他也對(duì)當(dāng)時(shí)的那一幕記憶深刻。他解釋說(shuō)，看著我睡在那兒，那么可愛(ài)卻又嬌弱不堪，忍不住想到所有那些我將來(lái)會(huì)在生活中碰到的困難，那些他無(wú)法讓我免受其苦的不幸，這讓他感到很難過(guò)。這是父親典型的思維方式：他總是看到事情不好的一面?？粗约菏焖呐畠?，他并沒(méi)有慶幸自己有這么個(gè)可愛(ài)的小女兒，沒(méi)有，而是想到了女兒未來(lái)生活中的種種風(fēng)險(xiǎn)！

我還記得小的時(shí)候，有一次我們搬家，我的幾個(gè)哥哥和媽媽都對(duì)喬遷新居感到很興奮，而我父親呢，陰沉著臉，在房子里走來(lái)走去，到處挑毛病，哪怕是墻面上一條細(xì)小的裂縫也不放過(guò)。于是他開(kāi)始不停地?fù)?dān)心，直到把這些瑕疵都修復(fù)得妥妥當(dāng)當(dāng)。這種對(duì)細(xì)節(jié)的一絲不茍對(duì)他的工作很有幫助：他在工程建設(shè)指揮部工作。我敢肯定，要是哪架橋梁或者哪條高速公路匝道的建筑圖紙上有哪里不妥，他肯定一眼就能看出來(lái)。我父親很少笑，以至于每個(gè)人都注意到了這一點(diǎn)。不過(guò)，他在看電視上播放的卓別林或者羅萊爾與哈迪（Laurel et Hardy）的老片子時(shí)偶爾會(huì)笑一笑。我覺(jué)得，他只有坐在電視機(jī)前面對(duì)一個(gè)虛構(gòu)的世界時(shí)，才會(huì)覺(jué)得可以輕松片刻，可以會(huì)心一笑。真實(shí)的生活從來(lái)無(wú)法讓他露出笑容。

周末的娛樂(lè)活動(dòng)都是我母親負(fù)責(zé)，因?yàn)樵诠ぷ髦?，我父親從來(lái)不會(huì)主動(dòng)去做什么。一直都是我母親提議大家去散散步啦，去參觀博物館啦，我父親從來(lái)都是聽(tīng)之任之。他工作很勤奮，經(jīng)常把文件帶回家來(lái)。他總是一副疲倦的樣子，在休息的時(shí)候，他兩眼空洞地望著遠(yuǎn)方，面帶憂傷。他們應(yīng)邀去朋友家吃飯的時(shí)候，我母親說(shuō)他給人的印象挺好的，面帶微笑，有時(shí)候甚至?xí)哪幌隆Ｋo人的印象多半是個(gè)表情嚴(yán)肅、工作賣力的人，但他不喜歡去別人家做客，那對(duì)他來(lái)說(shuō)就像交作業(yè)一樣。

父親去世幾年以后（他得了胰腺癌），我在收拾家里的舊文件時(shí)，偶然發(fā)現(xiàn)了他的日記。我猶豫再三還是看了，因?yàn)槲蚁胫栏赣H究竟是怎樣的一個(gè)人。他的日記也一樣，讀不出一絲的快樂(lè)。他在日記里記錄了自己的日常生活，但大部分是關(guān)于沒(méi)能做什么事，沒(méi)能說(shuō)什么話的自責(zé)。比如“應(yīng)該讓杜邦來(lái)負(fù)責(zé)這個(gè)文件的”，或者“跟某人說(shuō)話太過(guò)嚴(yán)厲，讓他生氣了。我應(yīng)該委婉一些的”，又或者“我對(duì)孩子們的關(guān)心不夠，我永遠(yuǎn)也成不了一個(gè)好父親”之類的。但我覺(jué)得他是個(gè)稱職的父親，關(guān)心我們，也給我們足夠的空間，我的哥哥們也是這個(gè)看法。在工作上，我知道跟他共事過(guò)的人對(duì)他的評(píng)價(jià)都很高。

如何看待抑郁型人格？

馬德萊娜的父親表現(xiàn)出一種較為恒定的悲觀主義情緒。在面對(duì)不同的情況時(shí)，無(wú)論是自己的小女兒還是新家，或者工作文件，他總能察覺(jué)到潛在的風(fēng)險(xiǎn)。他平時(shí)性情陰郁，就像他憂心忡忡的說(shuō)話方式所表現(xiàn)的那樣。他似乎很少體會(huì)得到生活中的快樂(lè)——他從不會(huì)主動(dòng)去做令人愜意的事情，或許他覺(jué)得沒(méi)有什么事情是令人愜意的。這種無(wú)法感受到快樂(lè)的狀態(tài)被精神病學(xué)家稱為“失樂(lè)癥”，在抑郁期也會(huì)出現(xiàn)。最后，我們可以從他的日記中看出，他會(huì)頻繁地出現(xiàn)負(fù)罪感和進(jìn)行自我貶低。

這位父親還是個(gè)工作勤勉、一絲不茍的人，日子過(guò)得郁郁寡歡。他性格孤僻，別人的陪伴讓他感到身心疲憊，或許是因?yàn)樗X(jué)得自己沒(méi)有足夠的交際能力。馬德萊娜的父親似乎在一生中都表現(xiàn)出這些性格特點(diǎn)。因此這不是暫時(shí)性的抑郁，而是抑郁型人格。

抑郁型人格

悲觀：總看到事情不好的一面、可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，過(guò)高估計(jì)負(fù)面影響，過(guò)低估計(jì)正面影響

性情憂郁：習(xí)慣性憂郁、悶悶不樂(lè)，即便沒(méi)有發(fā)生不好的事情也依然如此。

失樂(lè)癥：很少感覺(jué)到快樂(lè)，即便是在進(jìn)行休閑娛樂(lè)或碰到好事等令人感到愜意的情形時(shí)也依然如此。

自我貶低：自我感覺(jué)“能力不足”，即便得到他人的好評(píng)，依然會(huì)有無(wú)能感或負(fù)罪感。

以上是抑郁型人格常見(jiàn)的特征，但并不能涵蓋每一個(gè)抑郁型人格者的特點(diǎn)。跟很多的抑郁型人格者一樣，馬德萊娜的父親可以說(shuō)是一個(gè)利他主義者，做起事情來(lái)一絲不茍。他工作很努力，一心想著如何把事情做好，總是擔(dān)心同事和家人。這種類型的抑郁型人格被精神病學(xué)家稱為“憂郁性性格”（TypusMelancholicus）。除此之外，還有其他更消極、更容易疲勞或?qū)e人沒(méi)那么關(guān)心的抑郁型人格。

抑郁型人格如何看待世界？

我們至少可以這么說(shuō)，馬德萊娜的父親他眼中的生活沒(méi)有那么美好。此外，他對(duì)自己的評(píng)價(jià)也不高（雖然他是個(gè)受人尊重的父親和員工）。當(dāng)然了，他對(duì)未來(lái)也沒(méi)什么信心，他認(rèn)為自己和家人將來(lái)的生活都充滿了艱辛。可以說(shuō)，他具有三重負(fù)面看法：對(duì)自己的負(fù)面看法：“我能力不足?！?/p>

對(duì)世界的負(fù)面看法：“世界充滿艱辛和不公。”對(duì)未來(lái)的負(fù)面看法：“我和家人的未來(lái)前景堪憂。”這種對(duì)自己、世界和未來(lái)的三重負(fù)面看法叫做“抑郁三合體”。患者身上觀察到了這種“抑郁三合體”。但我們?cè)谝钟粜腿烁裾呱砩弦部梢钥吹剿嫩櫽埃徊贿^(guò)程度不同。

抑郁型人格者是否有理由對(duì)他人提供的幫助抱有悲觀的想法？

通常，抑郁型人格者不會(huì)向健康領(lǐng)域的專家尋求幫助，原因有幾個(gè)。

抑郁型人格者不會(huì)尋求藥物治療或心理治療的八個(gè)原因

1. 他們并不認(rèn)為自己的狀態(tài)是一種“疾病”，而只是覺(jué)得這是“ 性格”的問(wèn)題。

2. 在他們大致能夠應(yīng)付工作和家庭的義務(wù)，承擔(dān)起自己的“責(zé)任”時(shí)，就不會(huì)覺(jué)得迫切需要尋找解決問(wèn)題的辦法。

3. 他們篤信“意志”的力量。雖然他們感覺(jué)狀態(tài)欠佳，但認(rèn)為只要“ 打起精神”，表現(xiàn)得“有毅力”，自己就會(huì)好起來(lái)。這種信念往往會(huì)得到身邊之人的贊同，而這些人最喜歡用此類建議鼓勵(lì)當(dāng)事人。

4. 他們認(rèn)為藥物和心理學(xué)對(duì)自己沒(méi)有作用，認(rèn)為自己的情況獨(dú)一無(wú)二，認(rèn)為對(duì)人敞開(kāi)心扉沒(méi)有什么好處。

5. 他們認(rèn)為藥物沒(méi)有任何作用，不過(guò)是些讓人產(chǎn)生依賴的“毒品”，或者無(wú)法根治問(wèn)題的“ 真正誘因”。

6. 他們對(duì)糟糕的感覺(jué)已經(jīng)太過(guò)習(xí)慣，以至于無(wú)法想象舒心的感覺(jué)，因此也不再抱有期望。

7. 他們會(huì)形成一種“堪擔(dān)痛苦”的自我形象，并以此進(jìn)行自我的重新評(píng)估，因此會(huì)背離需要向醫(yī)生求助的事實(shí)。

8. 他們所處的困境有時(shí)會(huì)帶來(lái)某些補(bǔ)償：換取身邊之人加倍的關(guān)注，借此對(duì)不再來(lái)看望自己的孩子們施壓，等等。

應(yīng)對(duì)抑郁型人格應(yīng)該做的

‖以提問(wèn)的方式將抑郁型人格者的注意力吸引到事物好的

一面抑郁型人格者在任何情況下都傾向于看到事物不好的一面。對(duì)于他們而言，瓶子總是“有一半是空的”。

阿德琳娜，27歲，是一家大型機(jī)械企業(yè)的資料員，剛剛晉升為技術(shù)監(jiān)督員。她對(duì)此是這么說(shuō)的，“工作壓力會(huì)更大”“我難以勝任”“這個(gè)公司的技術(shù)監(jiān)督缺乏條理”。一般情況下，我們肯定會(huì)忍不住對(duì)阿德琳娜說(shuō)：“你總是把一切想得很糟，別再抱怨了！”這樣的反應(yīng)顯然沒(méi)有任何好處。她會(huì)覺(jué)得自己不被理解，或是遭到拒絕，只會(huì)令她對(duì)自己抑郁的生活觀更加肯定。相反，如果在認(rèn)可她看法的同時(shí)，通過(guò)提問(wèn)的方式將她的注意力吸引到事物好的一面上，或許會(huì)令她形成一種比較平衡的視角。

比如：“工作壓力確實(shí)會(huì)更大，尤其是開(kāi)始的時(shí)候，但這樣不是也會(huì)更加有趣嗎？”“為什么你會(huì)認(rèn)為自己無(wú)法勝任呢？你是不是每次都習(xí)慣這么說(shuō)，但通常都把事情做成了呢？”“監(jiān)督缺乏條理嗎？那么就說(shuō)明公司對(duì)你委以重任了?！弊钪匾囊稽c(diǎn)是，不要粗暴地跟抑郁型人格者針?shù)h相對(duì)，而是把他的注意力吸引到“瓶子滿的那一半”。您也可以提醒他，在那些他曾抱有悲觀想法或不自信的情況下，最終的結(jié)果并非他所想的那樣。

‖帶著抑郁型人格者參加一些他力所能及的愉快活動(dòng)

抑郁型人格者往往傾向于拒絕參加令人感到快樂(lè)的活動(dòng)。這種態(tài)度常常源于幾個(gè)相互交織的因素：疲憊感、害怕自己無(wú)法應(yīng)對(duì)、快樂(lè)時(shí)的負(fù)罪感，尤其是認(rèn)為自己不會(huì)在活動(dòng)中感到快樂(lè)的心態(tài)。

在面對(duì)抑郁型人格者時(shí)要避免兩種極端的態(tài)度：

放棄的態(tài)度，不再對(duì)他做出任何提議?！罢f(shuō)到底，他只要努力就行了?！边@種態(tài)度只會(huì)加重抑郁型人格者的負(fù)面想法。強(qiáng)加的態(tài)度，強(qiáng)迫他參加或面對(duì)他無(wú)法應(yīng)對(duì)的活動(dòng)及情形。

18歲的卡特琳娜跟我們講述了她父母的情形。度假的時(shí)候，我的父母鬧得不可開(kāi)交。我母親個(gè)性比較抑郁，不大喜歡動(dòng)彈，一整天都待在長(zhǎng)椅上看書或者看電視。我父親呢，非常好動(dòng)，想方設(shè)法地想讓我母親打起精神來(lái)。結(jié)果是即便她不愿意，他也會(huì)強(qiáng)迫她去海灘，他會(huì)拉上她騎著自行車去遠(yuǎn)足，他會(huì)經(jīng)常邀請(qǐng)朋友來(lái)吃晚飯，因?yàn)樗矚g熱鬧。一個(gè)星期之后，我母親崩潰了，大哭不止，剩下的假期里兩個(gè)人一直在互相賭氣。卡特琳娜的父親應(yīng)該對(duì)妻子的想法多幾分理解。比如，他完全可以讓妻子安安靜靜地自己待個(gè)一兩天，然后再跟她提議做一些比較輕松的活動(dòng)。以共情請(qǐng)求的方式表達(dá)自己的希望，而不是命令。比如這樣說(shuō)：“你看，要是我們能一起去散個(gè)步，我會(huì)很高興的。我知道這么做一開(kāi)始對(duì)你來(lái)說(shuō)不容易，但我覺(jué)得這么做我們兩個(gè)人都會(huì)開(kāi)心的?！钡诿鎸?duì)抑郁型人格者時(shí)能夠保持如此冷靜和積極的心態(tài)并非易事。

‖以確切有所指的方式表達(dá)您對(duì)抑郁型人格者的重視

抑郁型人格者往往自視甚低，這種看法促成了他們憂傷的性情。他們最好的良藥就是您的關(guān)懷和重視，但一定要真誠(chéng)。每天對(duì)抑郁型人格者的所說(shuō)所做表達(dá)小小的正面評(píng)價(jià)，能夠在不知不覺(jué)中點(diǎn)滴滋養(yǎng)他們的自尊。但您的贊賞必須非常明確，要針對(duì)某個(gè)行為而非個(gè)人，這樣才能令人信服并產(chǎn)生效果。比如如果您對(duì)抑郁的助手這么說(shuō)，“您是個(gè)非常好的合作伙伴”，她會(huì)想：要么就是您意識(shí)不到她的不足之處；要么就是您意識(shí)到她的不足之處，但您覺(jué)得她實(shí)在不行，所以想要安慰她。相反，如果您這么說(shuō)，“我覺(jué)得您對(duì)跟某人約談不順這件事處理得很好”，她會(huì)更加心悅誠(chéng)服地接受這種對(duì)某個(gè)具體事件的贊賞。

‖鼓動(dòng)抑郁型人格者就醫(yī)

這就是上文中對(duì)有關(guān)抑郁型人格治療所提出的建議。這種人格障礙（如果是心境惡劣障礙，那么就是一種疾?。o(wú)疑是一種可以借助藥物治療或心理治療而獲得很大改善的病癥之一。所以，不去尋求可能行之有效的幫助將淪為憾事。同樣，這種做法也往往需要假以時(shí)日和恰當(dāng)?shù)难赞o才能讓抑郁型人格者去就醫(yī)。如果他拒絕去看心理醫(yī)生，那就建議他去跟自己的全科醫(yī)生談?wù)劊@樣他就不會(huì)有那么強(qiáng)烈的抵觸情緒了。全科醫(yī)生或許能夠說(shuō)服他接受“嘗試抗抑郁治療或是去咨詢精神科醫(yī)師”的建議。

應(yīng)對(duì)抑郁型人格不該做的

‖不要跟抑郁型人格者說(shuō)要振作

“你振作點(diǎn)”“有志者，事竟成”“打起精神來(lái)”……自打人類存在以來(lái)，不知有多少人曾對(duì)抑郁型人格者給出過(guò)這樣的建議。既然不停地有人提出這些建議，就說(shuō)明它們并沒(méi)有效果。即便抑郁型人格者會(huì)遵從您的勸誡，但他依然會(huì)有遭到拒絕、不被理解和受到輕視的感覺(jué)。

‖不要跟抑郁型人格者講大道理

“你沒(méi)有意志力”“你太慣著自己了”“不要把一切都往壞處想，這樣不好”“你看我，我會(huì)為自己而做出努力”，瞧，這也是些有害無(wú)益的“毒藥”！如果人們可以自由選擇，您覺(jué)得有人會(huì)主動(dòng)選擇成為抑郁型人格者嗎？當(dāng)然不會(huì)。這種訓(xùn)誡和歸罪的態(tài)度，無(wú)異于指責(zé)近視眼看不清東西，或是扭了腳的人蹣跚而行。而且可能更糟，因?yàn)橐钟粜腿烁裾邔?duì)自己的狀況已經(jīng)深感自責(zé)了，沒(méi)必要再火上澆油。

‖不要讓自己陷入抑郁型人格者的萎靡消沉之中

抑郁型人格者會(huì)不由自主地讓您跟他們分享自己的世界觀和生活方式。長(zhǎng)期感受他們的憂傷情緒，我們自己也會(huì)變得消沉，或者到最后隱隱覺(jué)得不分擔(dān)他們的痛苦是一種罪過(guò)。如果說(shuō)粗暴地強(qiáng)加無(wú)法幫助他們，那么跟他們一起憂傷和裹足不前也不會(huì)令情況得到改善。即便長(zhǎng)期面對(duì)抑郁型人格者有時(shí)會(huì)讓您忘記快樂(lè)的感覺(jué)，但是仍然要懂得尊重您自己對(duì)自由和快樂(lè)的需要。

32歲的雅克跟我們講述了他的經(jīng)歷，他妻子瑪麗娜是個(gè)抑郁型人格者。剛結(jié)婚的時(shí)候，我總是細(xì)心觀察瑪麗娜一絲一毫的情緒變化，隨時(shí)準(zhǔn)備安慰她，讓她安心。因?yàn)樗诟私佑|時(shí)很不自在，我也漸漸地不再去看望朋友。我希望在周末出去走走，但這會(huì)讓她感到緊張，所以我星期天就待在家里陪她。最后，我感到耗盡了氣力，感覺(jué)被困在這種生活里，結(jié)果我去看了精神科醫(yī)師，是醫(yī)生讓我意識(shí)到，聽(tīng)任我妻子所有的苛求對(duì)她并沒(méi)有幫助。于是我重新開(kāi)始跟她提議去跟朋友聚聚，或是周末出去走走。一開(kāi)始，她還是一概拒絕，于是我就會(huì)自己去，這讓她很吃驚。我們有過(guò)幾次很激烈的爭(zhēng)執(zhí)，我跟她表達(dá)了自己的想法：我能理解她有時(shí)候可能沒(méi)心情出去，我尊重她的這種需要，但我也希望她能尊重我的需要。她一開(kāi)始對(duì)我很不滿，責(zé)怪我，跟我耍脾氣（在這一點(diǎn)上，也是醫(yī)生幫助我要相對(duì)地看待問(wèn)題），終于有一天，她收拾好東西決定跟我一起出門。從那以后，情況就好多了，我們幾乎能夠每個(gè)月在周末出一次門，她也會(huì)陪我去朋友家?，F(xiàn)在，我正嘗試勸說(shuō)她去看精神科醫(yī)師。

我們那條鼓動(dòng)抑郁型人格者就醫(yī)的建議，同樣適用于身邊有抑郁型人格者的您。事實(shí)上，來(lái)自專業(yè)醫(yī)師的建議能夠幫助您應(yīng)對(duì)抑郁型人格者，就像雅克的例子。心理醫(yī)生能夠讓您意識(shí)到，您的行為可能在無(wú)意中助長(zhǎng)了對(duì)方的抑郁情緒。心理醫(yī)生還會(huì)給出一些建議，讓您能夠更好地應(yīng)對(duì)日常生活中的具體情形。最后，心理醫(yī)生還能幫助您帶動(dòng)對(duì)方去就醫(yī)。再重申一次，我們認(rèn)為這對(duì)抑郁型人格者往往非常有用。

自測(cè)：您是否具有抑郁型人格的特點(diǎn)？

1. 我覺(jué)得自己沒(méi)有大多數(shù)人那么熱愛(ài)生活

2. 我有時(shí)寧愿自己從沒(méi)存在過(guò)

3. 別人經(jīng)常會(huì)責(zé)備我把事情往壞處想

4. 我有時(shí)在面對(duì)令人高興的事情時(shí)感覺(jué)不到一絲的高興

5. 我有時(shí)會(huì)覺(jué)得自己是親近之人的負(fù)擔(dān)

6. 我很容易產(chǎn)生負(fù)罪感

7. 我總是對(duì)自己過(guò)去的失敗左思右想

8. 我經(jīng)常覺(jué)得自己不如別人

9. 我經(jīng)常覺(jué)得疲憊不堪、萎靡不振

10. 在有時(shí)間、有能力的情況下，我總會(huì)把休閑活動(dòng)一推再推。

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