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繪畫心理分析技術(shù)在個案工作中的運用
作者:吳式紅 2021-11-04 16:44:57 心理百科

繪畫心理學簡介

19世紀末,人們開始關注兒童在繪畫中表達的內(nèi)心世界,相對于語言的表達,孩子們似乎更喜歡用繪畫的形式表現(xiàn)他們的思想和情感。到了20世紀初期,佛羅伊德的精神分析理論和榮格的心理分析理論開始興起,繪畫開始成為一種結(jié)合心理分析的藝術(shù)治療形式,在20世紀40年代至60年代繪畫心理學被許多國家加以推廣應用。通過前人的不斷研究以及改進,繪畫心理學越來越被更多的人接受以及運用,也作為臨床心理學測量的重要工具。

繪畫分析具有規(guī)范的流程以及解析體系,是科學的以及規(guī)范的。繪畫能夠快速減輕防御,很好的與畫者建立關系,分析畫者的知情意,自我的整合情況,迅速聚焦,發(fā)現(xiàn)服務對象的需求以及困擾的根源,繪畫心理分析作為一種工具也能夠與多種手法配合使用,能夠起到很好的輔導效果。

案例介紹

芮芮,10歲,女孩,四年級,性格內(nèi)斂,不會主動表達自己的需求,喜歡畫畫,有一個13歲的姐姐和一個2歲的弟弟。姐姐很優(yōu)秀,經(jīng)常被老師表揚,跳舞也很棒,經(jīng)常被評為好學生,媽媽更加喜歡性格爽朗,做事迅速的姐姐。爸爸由于雙向情感障礙的原因,長期服藥,偶爾會有一些家暴的行為。媽媽陳述爸爸對孩子的家庭教育基本都不管,都是由媽媽負責,媽媽在忙于工作的同時還需要照顧三個孩子,輔導孩子們的學習。在忙碌的工作和生活中,媽媽也關注自我成長,會考取一些證書。

在2020年9月份開學后,芮芮總是控制不住眨眼,影響到了的學習,學習下降得很厲害,媽媽感到非常擔心,于是帶上芮芮去廣州市的大醫(yī)院去做病理性的篩查,但是都沒有查出什么問題,只是建議說芮芮的眼睫毛可能有點長,扎到眼睛了,替芮芮剪短了眼睫毛,開了一些眼藥水,但是芮芮的情況也一直沒有改善。媽媽意識到可能是孩子的內(nèi)心存在郁結(jié),但是芮芮內(nèi)向,很多時候問她怎么了,是不是哪里不開心,芮芮都不回答,也不說話。媽媽想到四年前曾因同樣的問題求助社工站,得到了很好的解決,于是又找上了社工。

繪畫心理分析技術(shù)在個案工作中的運用

當社工第一眼看見芮芮時,觀察發(fā)現(xiàn)芮芮比較內(nèi)斂,性格溫和,說話聲音較小,身形微胖,膚色偏黑,睫毛的長度一般。社工從媽媽處了解到,芮芮從小一直和外公生活在一起,在三歲的時候因為上學的原因被父母接到了廣州生活。媽媽表示前幾年外公回去,留下芮芮的時候,芮芮也很傷心,也有出現(xiàn)不明原因眨眼的情況。社工在和芮芮面談的過程中芮芮表示自己從小和姐姐一個房間,與姐姐關系較好,很喜歡粘著姐姐,但是姐姐現(xiàn)在上初中,功課非常忙,不忍心打擾姐姐,很多時候有不懂的問題都是問媽媽,媽媽實在不會了才會去找姐姐。社工其實能夠看到芮芮在聊到姐姐的時候神采奕奕的眼神,便問芮芮是不是非常崇拜姐姐,通過姐姐這個點芮芮和社工聊了很多姐姐優(yōu)秀的地方,說到自己也希望像姐姐一樣,多才多藝,成績優(yōu)秀,有很多的朋友。

社工了解到芮芮非常喜歡畫畫,而且性格也相對內(nèi)斂,于是嘗試通過繪畫分析與治療的的方式與芮芮建立關系,了解芮芮的內(nèi)在需求。社工與芮芮分別進行了樹木圖和家庭互動圖。在繪畫的過程中,芮芮畫的非常細致認真,規(guī)規(guī)矩矩,努力豐富畫面,并添加了很多的添加物。通過繪畫這個媒介,性格內(nèi)斂的芮芮變得滔滔不絕,但是整體語速還是偏慢的,和社工認真的介紹起了她的畫,芮芮和社工說道,大樹需要太陽的光照,需要云朵帶來的雨水,大樹才能茁壯成長,有花花的裝飾,畫面才能更加豐富。

繪畫心理分析技術(shù)在個案工作中的運用

圖一

在繪畫心理學中,樹木圖能夠了解一個人潛意識的自我的狀態(tài)、社會支持、個人能力以及智力發(fā)展等等。

畫面解析:從畫面(圖一)的整體可以看出,其實芮芮的狀態(tài)還是可以的,并沒有很差的情況,整體樹木還是比較茂盛的,但是在整體上來看,如此粗壯的樹冠好像應該搭配一個更加茂密的樹冠,芮芮目前的狀態(tài)本來可以更好的,反而好像被什么束縛住了。畫面整體圓滑的線條比較多,畫面涂抹較為細致,不難看出芮芮其實是一個溫和細膩的人,而且很善于去照顧人。從畫面左上角的太陽我們可以看到畫者是希望得到媽媽的支持,在畫面中出現(xiàn)了草和花朵來說,表明了畫者希望得到別人的肯定和贊美。

繪畫心理分析技術(shù)在個案工作中的運用

圖二

在繪畫心理學中,家庭互動圖是一個非常實用的測量工具,能夠了解到被測試者的家庭互動情況,尤其對于一些相對內(nèi)向的孩子了解孩子心目中的家庭互動情況的作用更加顯著。

在家庭互動圖(圖二)中,芮芮和社工說,畫里面畫的是一家人外出的場景,這是自己最開心的場景,天氣很好,大家心情也不錯。社工在芮芮繪畫過程中觀察到芮芮最先把姐姐畫出來了,然后順序依次是弟弟+媽媽+自己+爸爸+爺爺,通常在繪畫心理學里面,先畫出來的人物通常代表了重視的程度,在家庭中,可以明顯看出芮芮更在意的是姐姐,在畫面中我們可以看到芮芮把爸爸在離家人相對較遠的位置,看上去甚至像是后退了一步,能夠明顯看出父親像是游離在家庭之外,爺爺已經(jīng)離開家很久了,所以在最后的一個位置是無可厚非的。

繪畫心理分析技術(shù)在個案工作中的運用

圖三

社工通過繪畫去探討媽媽的狀態(tài),邀請媽媽在紙上畫一棵樹。我們再看看媽媽的畫,媽媽作畫的時間非常短,僅僅用了一分鐘的時間就把自己的樹畫好了,并起名叫生命之樹,在畫面上也有少許的添加。

在繪畫的整個過程中,我們可以看出媽媽是一個非常追求快速和效率的人,畫面整體大小較為適中,目前的整體狀態(tài)還是不錯的,樹上有很多的果實,在繪畫心理學中,果實通常代表著一個人的目標以及努力的程度,小而多的果實可能表示著媽媽有很多的目標,不排除媽媽目前對于孩子的問題有些許的迷茫;尖尖的小草,不排除媽媽有一定的攻擊性,可能在日常的言語方面說話或者是在日常的子女教養(yǎng)的過程中會相對采用相對快速的方法,不排除有時候會用一些尖銳的語言刺激孩子,以及一些打罵的行為。

繪畫心理分析技術(shù)在個案工作中的運用

圖四

在媽媽繪畫的家庭互動圖中,媽媽表示畫的家庭成員各自在做各自的事情,媽媽的作畫順序是大女兒-二女兒-兒子-老公-自己。從繪畫心理學中我們知道,最先畫的人是對畫者來說最重要的人,媽媽將自己放在了最后面,可以看出在家庭中,媽媽很多時候都是最后考慮到自己,更多的是為家人先考慮,這一點是和女兒是相似的。還有一個相同的點都是都沒有為畫中的人畫上耳朵,這在繪畫心理學中,耳朵代表著一個人的傾聽。

當社工將芮芮的畫和媽媽的畫放在一起分析,并將分析的情況和媽媽說明,媽媽說你說的太對了,芮芮平時非常懂事,很會照顧人,經(jīng)常幫忙分擔照顧弟弟,而且在爸爸對家人有打罵的情況的時候芮芮都會首先站出來呵斥爸爸,家人很多時候都在各自做各自的事情,家人之間互相聽對方說事情的確是比較少的。

綜合媽媽和芮芮的畫以及面談的情況我們不難發(fā)現(xiàn),媽媽和芮芮是相似的,都是先為家人考慮,而不同的地方在于芮芮是一個慢性子,媽媽是一個急性子,媽媽外向,很多事情都會直接說出來,而芮芮說話相對比較慢,內(nèi)向,很多時候都不懂得如何表達自己的想法,更多的是為了其他人壓抑自己的一些需求,一直都是很懂事的樣子。媽媽尖銳直爽的性子和芮芮溫吞的性子之間互相碰撞,這也不難理解芮芮為什么會出現(xiàn)目前的情況。

一、預估分析

1.芮芮的外顯問題與表達需要

通過媽媽的陳述,媽媽認為芮芮的問題主要是眨眼以及成績下降,通過繪畫心理分析技術(shù)的介入以及與芮芮和媽媽的面談情況分析發(fā)現(xiàn),芮芮的表象問題是眨眼,成績下降,其實通過繪畫心理分析技術(shù)的介入我們更多的可以看到,芮芮畫的非常慢和細致,可以看出芮芮是一個非常細致和認真的孩子,樹冠內(nèi)尖尖的樹枝表達了芮芮對自我的追求,其實成績下降芮芮也是比較著急的。畫中的花花草草顯示,芮芮希望得到別人的贊美與認可,在畫面左上角大大的太陽我們可以看出芮芮非常希望能夠得到母親的支持,但是媽媽尖銳直爽的性格很多時候就會刺傷芮芮,使芮芮更加的內(nèi)向,不愿意表達。

2.媽媽表達的需求

媽媽對于芮芮的不可自控的眨眼情況比較擔心,希望能夠媽媽性子相對急躁,尖尖的小草,直接的暴露出了媽媽的攻擊性,樹冠上數(shù)量如此多的果實體現(xiàn)了媽媽是一個有很多目標的人,不排除有些迷茫,很多時候不知道如何正確的表達自己,采取了相對尖銳的行為方式。

3.社工經(jīng)過評估后發(fā)現(xiàn)的芮芮的需求

社工經(jīng)過評估發(fā)現(xiàn),芮芮的眨眼行為以及成績下降的情況更多的是希望得到家人的關注,但是性格內(nèi)向靦腆,不善言談的芮芮不知道怎么表達,當緊張以及遇到一些不知道如何處理的情況時眨眼行為會明顯加重,芮芮最深層的需求是希望得到關愛,而且芮芮的學習成績是前一段時間很好,然后突然下降的非常厲害,是不太符合常理的。

二、服務目標及計劃

1.服務目標

(1)長遠目標

芮芮能夠感受到家庭的關懷,進而減少眨眼行為,提升成績并鞏固。

(2)短期目標

通過輔導,芮芮能夠意識到家人對自己的關愛,媽媽了解芮芮的需求。

找到不自覺眨眼的原因,進一步改善行為。

2.服務策略

(1)挖掘需求:社工通過芮芮的特長以及性格特點入手,芮芮是一個相對內(nèi)向的孩子,通過繪畫的形式能促進芮芮表達,宣泄情緒,通過繪畫心理分析的方法,了解芮芮的內(nèi)在需求,將需求反饋給媽媽,與媽媽溝通,了解媽媽的情況,促進母女間的良性溝通;

(2)優(yōu)勢視角:芮芮性格比較內(nèi)向,總是覺得自己不如姐姐優(yōu)秀,一直都很自卑,特別是在媽媽表揚姐姐的時候,會覺得媽媽在偏袒姐姐,看不到自己的優(yōu)點。根據(jù)社工觀察,芮芮的畫畫技術(shù)好,做事認真細致,主動幫助媽媽分擔家務,寫字也非常工整。社工通過在跟進的過程中,與芮芮進行面談,讓其發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)勢,從而讓芮芮提升自信。另一方面,社工運用優(yōu)勢視角理論,繪畫心理分析讓其及其家人能夠看到芮芮的優(yōu)勢和優(yōu)點,從而改變媽媽對案主行為的看法,了解到芮芮真實內(nèi)在的需求。

四、服務計劃實施過程

社工定期與芮芮以及芮芮媽媽進行溝通,通過電話,面談,微信等形式,與芮芮媽媽保持密切的聯(lián)系與溝通,及時關注芮芮以及媽媽的狀態(tài)和近況,與芮芮和媽媽建立比較良好的專業(yè)關系。

對于芮芮的情況,社工更多的是作為傾聽者與陪伴者,了解芮芮的需求,并將芮芮的需求告知媽媽,和媽媽共同探討針對相對慢性子,不太懂的表達的女兒應該如何相處,通過面談,更多的是與芮芮和媽媽共同成長。通過繪畫心理分析與治療技術(shù)以及優(yōu)勢視角的技巧,鼓勵芮芮,搭建芮芮與媽媽之間良好溝通的橋梁,而效果的鞏固也需要媽媽的持續(xù)努力。

五、成效評估以及服務結(jié)果

成效評估通過觀察法、訪談法等方式進行。第一,社工觀察芮芮的改變,通過面談觀察,觀察到芮芮的眨眼情況明顯有所減少,在11月中旬的面談中,芮芮基本已經(jīng)沒有出現(xiàn)眨眼的行為了,媽媽也表示自己對芮芮的成績沒有再過多的強求以及打罵芮芮之后,芮芮的眨眼行為下降的特別明顯,而且成績也提高了非??欤谝材昧?8分的成績,隨堂測驗成績也很優(yōu)秀,芮芮的語速明顯更加歡快。媽媽非常感謝社工,并表示在今后的生活中會慢一點對芮芮,不再強求芮芮一切都要快,像姐姐一樣,適應芮芮的節(jié)奏,給予芮芮合適的教養(yǎng)方式,給予芮芮無條件的正向關注。

六、專業(yè)反思

社工在整個個案的處理上是較為順利的,媽媽由于前期在社工站接受服務有了良好的效果,社工與媽媽的專業(yè)關系建立得較為順利。通過使用兒童比較喜歡的繪畫作為介入方式,了解到了內(nèi)向芮芮深層難以表達出來的需求,進而促進了問題的解決,也能很好的鞏固成效。

芮芮家庭成員之間的互動較為良好,但是爸爸一直游離于家庭之外,父親是家庭中重要的一環(huán),但是由于爸爸的病情的原因,是比較難去介入的部分,媽媽這邊也不希望社工去介入。

作者簡介

吳式紅,黃埔街社工站家庭領域一線社工,將近四年的服務一線服務經(jīng)驗,持證繪畫心理分析師,積極進行相關學習,實踐,研究兩年多的時間,累計開展7次以上的繪畫心理分析的專題培訓,服務人群有社工,教師,普通居民等,累計分析繪畫達3000多幅,致力于將繪畫心理分析與治療技術(shù)融入社工服務中更好的服務有需要的人。

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