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患有雙向情感障礙如何進行治療
作者:網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)載 2020-11-05 15:08:56 心理健康

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雙向情感障礙,是指既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一類疾病。那患有雙向情感障礙如何進行治療呢?下面為你解答。

1、藥物治療:最主要的治療藥物是抗躁狂藥碳酸鋰和抗癲癇藥(丙戊酸鹽、卡馬西平、拉莫三嗪等),它們又被稱為心境穩(wěn)定劑。對于有明顯興奮躁動的患者,可以合并抗精神病藥物,嚴重的患者可以合并改良電抽搐治療。

2、物理治療:急性重癥躁狂發(fā)作、伴有嚴重消極的雙相抑郁發(fā)作或難治性雙相障礙可采用改良電抽搐(MECT)治療,但應(yīng)適當減少藥物劑量。對于輕中度的雙相抑郁發(fā)作可考慮重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療。

3、心理治療:心理治療首選專業(yè)特長是心理治療的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師,心理治療可貫穿于治療的始終,常用認知行為療法、支持性心理治療,中醫(yī)心理治療(TIP技術(shù))等,即使在完全停藥后,也可持續(xù)一段時間,可有效防止復(fù)發(fā)。心理治療對雙相情感障礙患者非常關(guān)鍵和重要。


4、個體化治療原則:需要考慮患者性別、年齡、主要癥狀、軀體情況、是否合并使用藥物、首發(fā)或復(fù)發(fā)、既往治療史等多方面因素,選擇合適的藥物,從較低劑量起始,根據(jù)患者反應(yīng)滴定。治療過程中需要密切觀察治療反應(yīng)、不良反應(yīng)以及可能出現(xiàn)的藥物相互作用等及時調(diào)整,提高患者的耐受性和依從性。

5、綜合治療原則:應(yīng)采取藥物治療、物理治療、心理治療和危機干預(yù)等措施的綜合運用,提高療效、改善依從性、預(yù)防復(fù)發(fā)和自殺、改善社會功能和生活質(zhì)量。

6、長期治療原則:由于雙相障礙幾乎終身以循環(huán)方式反復(fù)發(fā)作,其發(fā)作的頻率遠較抑郁障礙為高,因此應(yīng)堅持長期治療原則。急性期治療目的是控制癥狀、縮短病程;鞏固期治療目的是防止癥狀復(fù)燃、促使社會功能的恢復(fù);維持期治療目的在于防止復(fù)發(fā)、維持良好社會功能,提高生活質(zhì)量。

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