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之前倪老師給大家科普過(guò)

一個(gè)非常有名的心理障礙

“抑郁癥”（請(qǐng)看文章：抑郁癥是怎么回事？| 日常心理）

文中把抑郁癥比喻成了拔了電的空調(diào)

因?yàn)橐钟舻谋举|(zhì)并不是不開(kāi)心

而是喪失活力

今天我們接著介紹另外一個(gè)心理障礙

跟抑郁癥屬于同一類(lèi)

名氣沒(méi)有抑郁癥大

但是實(shí)際卻比抑郁癥還要糟糕

它的名字是

躁郁癥（學(xué)名：雙相情感障礙）

躁狂：睡你麻痹起來(lái)嗨

要了解躁郁癥

得先從躁狂開(kāi)始說(shuō)起

中國(guó)的陰陽(yáng)理論認(rèn)為

萬(wàn)物有陰就有陽(yáng)

我們今天提到的躁狂癥

就和抑郁是反過(guò)來(lái)的：

抑郁是缺乏活力

像拔了電的空調(diào)

躁狂卻是活力過(guò)于充沛

像打了血的公雞

得了躁狂的人

通常會(huì)莫名其妙的精力充沛、情緒高漲

感覺(jué)做任何事情都特別有勁

而且都興高采烈

因?yàn)橛羞@種活力的推動(dòng)

所以躁狂發(fā)作的時(shí)候會(huì)有以下表現(xiàn)：

第一，就像吃了炫邁一樣

根本停不下來(lái)

自發(fā)地尋找各種活動(dòng)參與

比如工作中身兼數(shù)職臨危受命

旅行中從白天走到黑夜

特意尋找冒險(xiǎn)哪里危險(xiǎn)往哪鉆

甚至性生活也變得十分饑渴

化身泰日天，一夜十次郎；

第二，睡眠也變得很少

每天可能只睡5-6個(gè)小時(shí)

甚至更少的1-2小時(shí)

有的人可以幾天不睡覺(jué)

照樣生龍活虎；

第三，變得特別愛(ài)說(shuō)話

說(shuō)話速度快，嗓門(mén)大

音調(diào)高亢，內(nèi)容夸張

而且話題切換迅猛

一句話換三個(gè)話題是基本操作

根本不知道他在想什么

第四，思維變得非常飄逸

腦子里仿佛裝了個(gè)加速器

腦洞大開(kāi)、詼諧幽默、靈感迸發(fā)

甚至點(diǎn)子多得表達(dá)不出來(lái)

因?yàn)閯e說(shuō)記錄了

特意加快的語(yǔ)速都跟不上腦子的變化……

據(jù)說(shuō)，歷史上很多著名的天才

都有一些躁狂癥

或者輕躁狂（輕微躁狂）的表現(xiàn)

所以有的人還把躁狂癥叫做天才病

躁狂：看起來(lái)很美

聽(tīng)到這里，有的人或許可能也許大概

會(huì)產(chǎn)生一點(diǎn)點(diǎn)羨慕和心生向往：

媽媽?zhuān)@不就是我一直在尋找的狀態(tài)嗎？！

我的懶癌終于有救啦??！

知乎上也有個(gè)發(fā)帖說(shuō)

讀大學(xué)時(shí)有一個(gè)躁狂的同學(xué)

讓她特別羨慕

每年打雞血學(xué)習(xí)三個(gè)月

寫(xiě)完一整年的作業(yè)

但是?。?！

先別急著高興

要是躁狂這么好

我們干嘛要把它算成是精神障礙呢？

因?yàn)樵昕裰皇强雌饋?lái)很美

事實(shí)上還伴隨有致命的副作用：

第一，過(guò)于沖動(dòng)。

躁狂的情緒會(huì)帶來(lái)自信心的急劇膨脹

對(duì)自己的各種能力抱有蜜汁自信

甚至覺(jué)得自己是人間的主宰，無(wú)所不能

這種心態(tài)從而讓人忽略后果

甚至鋌而走險(xiǎn)

比如，假設(shè)你站在一個(gè)懸崖邊上

離對(duì)面的山峰1米遠(yuǎn)

我們正常人肯定不敢跳過(guò)去

但是躁狂的人抬腳就跨過(guò)去了

問(wèn)題是，如果這個(gè)距離變成了3米遠(yuǎn)

我們正常人還是不敢過(guò)去

但是躁狂的人照樣一抬腳……

然后，就沒(méi)有然后了。

第二，易激惹。

過(guò)于興高采烈的后果

就是情緒過(guò)于激烈

如果別人做的事違抗了自己

平時(shí)也許就一笑了之

但是躁狂狀態(tài)下一定會(huì)當(dāng)場(chǎng)爆炸

再配合前面的過(guò)于沖動(dòng)

說(shuō)不定分分鐘掏出刀來(lái)砍死你

都是有可能的

第三，透支。

躁狂期間充沛的精力哪里來(lái)的呢？

要回答這個(gè)問(wèn)題

請(qǐng)你先打開(kāi)手機(jī)里的支付寶

找到花唄/借唄界面……

沒(méi)錯(cuò)，躁狂里充沛的精力

其實(shí)都是在透支自己的活力

正常人是沒(méi)有辦法連續(xù)幾天不睡覺(jué)的

打雞血的必然結(jié)果

就是對(duì)生命力的損傷

所以到了躁狂后期

就算是情緒上仍然感到亢奮

但精神上仍然會(huì)有疲勞

就好像晚上太困了

但是又興奮得睡不著那種感受

極其難受

如果還是用空調(diào)打比方的話

抑郁癥是空調(diào)斷電了

躁狂癥就是空調(diào)電壓過(guò)高

就等著哪天機(jī)子炸了……

怎么樣，聽(tīng)完了這些

還想得躁狂癥嗎？

躁郁癥：情緒過(guò)山車(chē)

當(dāng)然，躁狂也不是你想得就能得的

臨床的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)

單純的躁狂是非常罕見(jiàn)的

絕大多數(shù)的躁狂都伴隨抑郁出現(xiàn)

這就形成了我們所說(shuō)的“躁郁癥”

躁狂+抑郁的雙相情感障礙

上面這張圖就很好地解釋了這種病癥的表現(xiàn)

我們正常人情緒會(huì)有一個(gè)波動(dòng)范圍

不是太大，相對(duì)穩(wěn)定

但是躁郁癥患者

則是在抑郁和躁狂之間劇烈地切換

而每一次這種切換

都有可能對(duì)他們的病情造成惡劣的影響

從而加重下一次波動(dòng)

就好像你坐在一個(gè)秋千上

每到兩邊的頂點(diǎn)

就有人會(huì)推你一把

然后你就越蕩越高

最后就飛出去了……

當(dāng)然，秋千只是個(gè)比喻

抑郁和躁狂之間的切換并不是那么地規(guī)律

更接近于一種無(wú)序的狀態(tài)

如下圖所示

而這種無(wú)序更增加了治療的難度

因?yàn)椴〕滩∏樽兓瘡?fù)雜

無(wú)法像抑郁癥一樣

進(jìn)行清晰地判斷和給藥

很多患者早期被耽誤甚至誤診為抑郁癥

而單純的抗抑郁藥治療

甚至有可能誘發(fā)躁狂、快速循環(huán)發(fā)作

使發(fā)作頻率增加

另外，躁郁癥的危害更大

比如高共病率

58.8%共病某種軀體疾?。ū热缧难芗膊。?/p>

40%雙相障礙患者會(huì)有酗酒、抽煙等物質(zhì)依賴

30%有焦慮譜系障礙（比如慢性焦慮）

復(fù)發(fā)率更高

反復(fù)發(fā)作高于90%

自殺率也不低

自殺死亡11% ～19%

因此是比抑郁癥更可怕

同時(shí)隱藏更深的“精神殺手”

得了躁郁癥怎么辦

幸運(yùn)的是

躁郁癥的患病率更低

大多數(shù)人不太容易得上

另外，早期的治療效果更顯著

所以對(duì)于可能的躁郁癥患者來(lái)說(shuō)

對(duì)心境變化進(jìn)行密切的監(jiān)控

提醒醫(yī)師考慮躁郁波動(dòng)

及早發(fā)現(xiàn)及早治療

配合相應(yīng)的藥物治療和心理治療

是最保險(xiǎn)的

千萬(wàn)不要自己擅作主張

很多患者本來(lái)以為自己是抑郁癥

吃了幾天藥

覺(jué)得自己感覺(jué)好多了

結(jié)果過(guò)一段時(shí)間又發(fā)作

反復(fù)多次才知道

原來(lái)并不是病情好了

只是由抑郁轉(zhuǎn)成躁狂

等到那個(gè)時(shí)候再采取針對(duì)性治療

就積重難返了

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