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學(xué)者癥候群與孤獨(dú)癥:孩子不愛說話,弄不好是個(gè)天才吧
作者:ARitaOfPsych 2020-11-20 08:35:39 心理健康

大家好,好久不見,春天到了,開不開心。

之前我找心理醫(yī)生聊天的時(shí)候,聊到了孤獨(dú)癥,他突然跟我說,你不是寫博客嗎,你能不能去科普一下天才癥(Savant Syndrome 學(xué)者癥候群),好些家長(zhǎng)看了一些胡說八道的電影和烏七八糟的媒體報(bào)道,看見自己家反應(yīng)遲鈍的小孩就覺得是個(gè)天才,沒有及時(shí)給與特殊照顧,就這么給耽誤了,最后還跑我這兒來問我為什么我不能幫他們把小孩培養(yǎng)成天才,我無言以對(duì),你救救我。

學(xué)者癥候群與孤獨(dú)癥:孩子不愛說話,弄不好是個(gè)天才吧

確實(shí)是,當(dāng)我們提到“天才”的時(shí)候,可能會(huì)有這樣的印象:怪胎,招人討厭,沒朋友,不說話,一天到晚就知道鼓搗自己手頭那點(diǎn)事。當(dāng)媒體開始涉足心理學(xué),(瞎幾把)報(bào)道臨床疾病,強(qiáng)調(diào)其正面意義,并使其看起來爆炸酷炫之后,不少觀眾對(duì)這些心理問題產(chǎn)生了不準(zhǔn)確甚至錯(cuò)誤的印象,并且忽略了其背后臨床意義。

說實(shí)話我也不是特別了解孤獨(dú)癥和學(xué)者癥候群,所以我就回家查了查文獻(xiàn),再加上醫(yī)生給我講的一些知識(shí),來這里給大家稍微普及一下目前關(guān)于孤獨(dú)癥跟學(xué)者癥候群的一些研究成果,希望能有更多的朋友能夠了解這方面的知識(shí),有病治病,健康你我他。

孤獨(dú)癥和學(xué)者癥候群

我們先來說說孤獨(dú)癥是什么。孤獨(dú)癥 (Autism Spectrum Disorder) 在DSM-5當(dāng)中是這樣定義的:

學(xué)者癥候群與孤獨(dú)癥:孩子不愛說話,弄不好是個(gè)天才吧

學(xué)者癥候群與孤獨(dú)癥:孩子不愛說話,弄不好是個(gè)天才吧

哎呦,好多英文。

我們挑3個(gè)重點(diǎn)來說,想要被確診為孤獨(dú)癥的話,需要滿足:A. 在社會(huì)交流與社會(huì)互動(dòng)方面有明顯缺陷,具體表現(xiàn)包括無法理解他人感情以及人際關(guān)系,不會(huì)根據(jù)環(huán)境調(diào)整行為,讀不懂他人面部表情,肢體語言等。B. 重復(fù)某一行為或者活動(dòng)。C. 必須在發(fā)展的早期階段就出現(xiàn)以上癥狀(也就是兒童時(shí)期)

同時(shí),孤獨(dú)癥也經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)為患者智商低于正常發(fā)展水平以及某種程度上的語言障礙。根據(jù)DSM-5的統(tǒng)計(jì)得知,孤獨(dú)癥患者大概占總?cè)丝诘?%。

就是說一個(gè)小孩,3,4歲,到了該跟別人交流的時(shí)候,結(jié)果別人罵他他不理,邀他共謀大業(yè)他也沒反應(yīng),噤若寒蟬,一臉茫然,一天到晚就跟那盯著自己手掌看,不光看,還前后搖晃,搖晃的幅度還都一樣,一晃晃一天,數(shù)學(xué)做不出,貓狗分不清,那這就有很高風(fēng)險(xiǎn)是患有孤獨(dú)癥了。這樣的孩子,我們最好經(jīng)過專業(yè)人士鑒定之后,送到特殊機(jī)構(gòu)來接受特殊教育,用特殊的方法來幫助他們?nèi)谌肷鐣?huì),讓他們以后可以照顧自己。

當(dāng)然,癥狀的嚴(yán)重程度不同,孩子需要的特殊照顧也不同。比如說阿斯伯格綜合癥(asoerger's),雖然與孤獨(dú)癥的癥狀相同,但是由于程度較輕,被移出了DSM5。具體來說,孩子需要什么樣的支持,需要專業(yè)的心理醫(yī)生來做決定了。

曾有人認(rèn)為兒童疫苗導(dǎo)致了孤獨(dú)癥,然而沒有任何證據(jù)能支持這兩者存在直接的因果關(guān)系。關(guān)于孤獨(dú)癥的起因,目前的研究發(fā)現(xiàn),如果雙胞胎中如果有一人患有孤獨(dú)癥,那么另一人患有孤獨(dú)癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加,也就是說孤獨(dú)癥可能可以通過遺傳獲得。除了遺傳,父母的狀況與孩子是否患孤獨(dú)癥也有一定關(guān)系:孕期服用處方藥,孕期糖尿病,父母年齡都超過30歲等等,雖然還不知道這些因素是否直接導(dǎo)致孤獨(dú)癥,但是患孤獨(dú)癥兒童的父母多多少少都有上面這些情況。

孤獨(dú)癥肯定大家都想要避免,家里小孩不會(huì)說話無法融入社會(huì),誰說都不理,家長(zhǎng)肯定要付出比別人多得多的努力,大家都痛苦,這多不好。

但是經(jīng)過媒體的胡亂宣傳,有些家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己家小孩得了孤獨(dú)癥之后就高興的不行,這是怎么回事呢,因?yàn)楣陋?dú)癥患者中存在一部分“學(xué)者癥候群"(DSM5中沒有收錄)。

學(xué)者癥候群(Savant Syndrome)有很多名字:“天才綜合癥”,“異能綜合癥”,“獲得性天才癥”,“鄰居家不怎么說話但是能分分鐘口算九位數(shù)乘九位數(shù)的小姐姐”。光看字面,這些名字統(tǒng)統(tǒng)只強(qiáng)調(diào)了學(xué)者癥候群的正面意義:學(xué)者,天才,異能,聽起來都像是戰(zhàn)無不勝流芳千古的樣子,我的小孩要是有這毛病,那得給我長(zhǎng)多大臉。

學(xué)者癥候群與孤獨(dú)癥:孩子不愛說話,弄不好是個(gè)天才吧

一篇2014年的文獻(xiàn)概括了關(guān)于學(xué)者癥候群的研究成果(Treffert, 2014)。學(xué)者癥候群被定義為“由于某些疾病而導(dǎo)致的在某一領(lǐng)域當(dāng)中獲得突破極限的能力”。確實(shí),這個(gè)定義非常抽象,這是因?yàn)闃I(yè)內(nèi)對(duì)于學(xué)者綜合癥候群的研究非常少,而且目前為止還沒有發(fā)現(xiàn)這些患者之間的共同點(diǎn),只知道患者在某一領(lǐng)域有著超乎常人的能力。這些能力包括但不限于:音樂,美術(shù),日歷計(jì)算,數(shù)學(xué),視覺空間,機(jī)械工程;另一些不怎么常見但是也存在的能力包括:語言,運(yùn)動(dòng),感覺識(shí)別力,方向感,以及統(tǒng)計(jì)。Treffert,也就是文獻(xiàn)的作者,思考了一番,認(rèn)為這些技能都與超與常人的記憶力相關(guān) -- 確實(shí),有理論認(rèn)為孤獨(dú)癥以及相關(guān)疾病當(dāng)中存在著“精神高度集中而導(dǎo)致個(gè)體避免外在刺激”這一現(xiàn)象,但是目前還沒有被驗(yàn)證,所以我們并不知道高超的集中力以及記憶力是否是學(xué)者癥候群的基礎(chǔ)。

這是維基百科上一些學(xué)者癥候群的例子,不敢保證完全真實(shí),大家就看個(gè)新鮮吧。

學(xué)者癥候群與孤獨(dú)癥:孩子不愛說話,弄不好是個(gè)天才吧

然而這些天才當(dāng)中,大部分的智商不足70 (其他一小部分的智商能夠超過125),一部分原因是,這些人有一部分同時(shí)患有語言障礙,而智商測(cè)試需要語言技能,所以就算他們具備回答問題的能力,也很有可能因?yàn)榭床欢蛘咦霾怀龆玫降头?。另一種可能是,現(xiàn)在的智商測(cè)試還并不完善,很多題目還都存在爭(zhēng)議,“智商測(cè)試是否真的測(cè)試智商”這個(gè)問題還沒有人能夠回答,所以學(xué)者癥候群是否真的跟“低智商”掛鉤也還沒有定論。

另外,一些學(xué)者認(rèn)為,雖然這些人擁有者超群的記憶力,但并不具備創(chuàng)造力。就好像我能把韋氏詞典倒著背出來,但是如果讓我添個(gè)詞條進(jìn)去,我就立刻不會(huì)了。然而在Treffert的描述中,一些學(xué)者癥候群患者具有創(chuàng)作行為:聽完鳥叫之后改編成鋼琴曲,或者在作畫時(shí)改變背景。Treffert總結(jié)說這些人會(huì)先從完全重復(fù)其所見開始,慢慢學(xué)著去做一些改動(dòng),最后開始自己想象著創(chuàng)作。然而這一點(diǎn)也很難驗(yàn)證,首先因?yàn)闃颖咎?,另外我們并不知道他們自己的“?chuàng)作”是否是他們將曾經(jīng)儲(chǔ)存在腦子里的某一片段照搬出來的結(jié)果,反正人家記憶力那么好,過目不忘,像我們這種普通人可沒法驗(yàn)證這到底是他自己創(chuàng)作的曲子,還是1995年他路過西單地下通道邊上盲眼大爺二胡拉過的曲子。所以關(guān)于創(chuàng)造力這一點(diǎn)我認(rèn)為還存疑。

學(xué)者癥候群所帶來的能力確實(shí)非常炫,然而就像我們說的,學(xué)者癥候群通常伴隨著孤獨(dú)癥或其他發(fā)展障礙(developmental disabilities),使得患者在沒有接受特殊照顧和教育的情況下不能進(jìn)行正常的社會(huì)交流。然而,隨著一些媒體的胡亂報(bào)道,讓一些人持有非常危險(xiǎn)的想法:"怪孩子一定都是天才,情商那么低智商一定高,現(xiàn)在看著傻只是因?yàn)樗€小,等一等就能長(zhǎng)成個(gè)不受人待見的天才了" 。招人討厭就是招人討厭,再聰明也招人討厭,孩子自己也很難受,以社會(huì)交流為代價(jià)換來的“天才”,實(shí)在是很可憐。

孤獨(dú)癥患者當(dāng)中確實(shí)存在一部分學(xué)者癥候群,然而數(shù)量非常少,絕對(duì)不能將孤獨(dú)癥與學(xué)者癥候群劃等號(hào);學(xué)者癥候群也不都是愛因斯坦,大部分個(gè)體連生活自理都做不到,所以就算是真的學(xué)者癥候群,也并沒有那么炫。我不清楚國(guó)內(nèi)究竟有多重視“孤獨(dú)癥”以及其他發(fā)展障礙,不過我希望如果各位讀者留意到身邊出現(xiàn)了天生無法社交的小孩,請(qǐng)建議其父母咨詢專業(yè)人士,有特殊教育機(jī)構(gòu)會(huì)用特殊的方法幫助孩子與人交流。

如果大家對(duì)學(xué)者癥候群有興趣的話,推薦看個(gè)電影“雨人”,可以對(duì)學(xué)者癥候群有個(gè)更直觀的了解。

學(xué)者癥候群與孤獨(dú)癥:孩子不愛說話,弄不好是個(gè)天才吧

感謝閱讀。

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